Cardiovasculaire Pneumologie Néphrologie Réanimation

A l'approche de l'élection présidentielle, 10 ans d'actualité au fil de la plume d'un journaliste et d'un dessinateur engagés Depuis dix ans, le webmagazine Histoires Ordinaires met en lumière les citoyennes et citoyens engagés dans la société civile. Depuis dix ans aussi, sa rédaction observe en France et dans le monde la lente érosion des libertés et des valeurs démocratiques dans leur ensemble. Il est urgent de se remettre les faits en mémoire. Des révoltes arabes à celle des Gilets Jaunes, de Nicolas Sarkozy à Donald Trump, des attentats terroristes à la pandémie⦠lois et décrets, violences et outrances, fausses nouvelles et communication biaisée sont venus ronger les espaces de liberté et troubler les esprits de plus en plus demandeurs de sécurité. On les retrouve sous les plumes aiguisées du journaliste Michel Rouger et du dessinateur Nono qui chroniquent la vie sociale et politique chaque semaine sur histoires ordinaires. fr.

"La préparation des iECN est un véritable marathon qui s'étale sur plusieurs années pendant lesquelles les supports de cours et d'entraînement ont une importance primordiale pour mettre toutes les chances de son côté. Les Questions Isolées constituent un mode de sélection qui ne laisse aucune place au hasard ; un entraînement poussé et approfondi est indispensable. Vous êtes nombreux à vous entraîner sur les ouvrages de la collection 120 Questions Isolées et afin de vous permettre de vous améliorer sans cesse et d'obtenir le maximum de points le jour J, le niveau 2 de la collection a été créé pour répondre à vos exigences d'exhaustivité et balayer l'ensemble du programme de chaque UE. Avec plus de 240 questions isolées par spécialité, les différents modules n'auront plus de secret pour vous ! " Malik Moustarhfir, Directeur de la collection "120 Questions Isolée".

Vivre mieux, plus longtemps ! Qui ne souscrirait pas à cet idéal qui n'est pas qu'une promesse ? Si la maladie cardiovasculaire est la première cause de mortalité au monde. elle a un redoutable ennemi : la prévention Ciblée et durable, celle ci est un rempart contre la survenue de l'infarctus, de l'hypertension artérielle, de l'AVC, des cancers et des complications de la Covid-19. Or la prévention reste le maillon faible de notre système de santé. En parallèle, toute la difficulté consiste à admettre de se soigner aujourd'hui contre un risque invisible et tordu En adoptant aussi tôt que possible, dans le cercle familial ou à l'école, les habitudes d'une alimentation saine et bio dans un environnement préservé, du plaisir d'une activité physique régulière ainsi que l'évitement des addictions, le vieillissement se trouve retardé pour profiter plus longtemps de notre autonomie et nos facultés Avec beaucoup de pédagogie, l'auteur démontre que prévention cardiovasculaire et bonne santé sont à portée de main. Toutes les facettes préventives sont abordées : connaissance des facteurs de risque et manière de les atténuer, choix alimentaires et hygiène de vie, automesure, traitements médicamenteux dépistage et suivi correction du diabète et du cholestérol, évitement des récidives et des prises en charge tardives. Autant d'aspects qui fondent le coeur de la prévention : susciter l'intérêt et faire les bons choix pour éviter la malade, simplement et à moindres frais. En effet, pourquoi se battre demain avec acharnement et souffrances contre des maladies graves alors que nous pouvons facilement agir aujourd'hui pour nous en prémunir ? Tel est le sens de cet ouvrage qui mériterait d'inspirer davantage notre quotidien et notre société dans son ensemble.

Troisième édition très attendue de ce livre écrit par des spécialistes de renom international qui transmettent dans cet ouvrage le fruit de leur expérience personnelle. Une édition entièrement mise à jour et particulièrement illustrée de documents d'anatomie pathologique à la fois macroscopiques et de microscopie optique et électronique, discipline indispensable au diagnostic néphrologique.

Un espace coaching : ECG de la semaine, question du jour, LCA de la semaine, zap du jour, dermato de la semaine, la minute d'Axel... Un espace training : l'univers QI, mini DP, dossiers progressifs, KFP, LCA, ZAP, concours blancs, annales...

La collection "l'ECN en fiches" propose pour les différentes disciplines médicales des ouvrages concis contenant l'essentiel des connaissances à acquérir pour une bonne pratique et la réussite de l'Examen Classant National. La structure claire et didactique de chaque fiche, souvent assortie d'une riche iconographie, facilite en outre le travail de mémorisation de l'étudiant tout en permettant une préparation complète et efficace des questions du programme.

Après avoir survécu à son ordre d'appel, Brieg est parvenu à regagner son bloc avant que le compte à rebours devienne fatal. Mais tout ne se déroule pas comme il l'avait prévu : il est arrêté par le Général Meiffer et traqué par les Affranchis, un incendie ravage l'ouvrage et embrase la révolte, Lexie s'enfuit, et comble du désespoir, sa mère a disparu. Tandis que la rébellion s'organise, Brieg s'y joint afin de retrouver sa mère, autant que dans l'espoir de faire tomber les réseaux criminels qui oppressent et brisent les siens depuis trop longtemps. Mais au delà d'une vengeance personnelle, dans le coeur de Brieg la lutte fait rage : fait-il le bon choix ? Cela en vaut-il la peine ? Et plus important encore : parviendra-t-il à ses fins sans renoncer à sa propre humanité ? De son choix dépend l'avenir et la survie du monde...

Comment s'y prendre dans une situation donnée ? Quelles compétences pour prendre en charge le patient ? Cet ouvrage est destiné aux étudiants et aux professionnels infirmiers amenés à prendre en charge le patient dans un service de réanimation et de soins intensifs. En trois grandes parties : — Les prérequis fournissent les notions indispensables pour aborder sereinement les situations cliniques prévalentes. — Les situations cliniques prévalentes permettent de se familiariser avec la prise en charge globale des patients et la pratique terrain. En partant d'un cas clinique, les liens entre la symptomatologie du patient et sa prise en charge sont expliqués. Là conduite infirmière et/ou conseils aux patients ainsi que le rôle propre et le rôle prescrit infirmiers sont clairement identifiés. — La boîte à outils détaille les aspects légaux, les techniques détaillées des soins, les traitements médicamenteux, non médicamenteux et les outils de la pratique quotidienne, abordés dans les situations cliniques. La compréhension est facilitée par une présentation sous forme de fiches en couleurs et par de nombreux tableaux ; photographies et illustrations. Enfin une collection centrée sur le rôle infirmier !

Le recours à l'ECMO veino-artérielle et à l'ECMO veino-veineuse est en constante augmentation, profitant des progrès technologiques et de l'accroissement des connaissances quant à la prise en charge des patients nécessitant de telles assistances. Consacré à l'ECMO VA comme à l'ECMO VV, cet ouvrage fait le point sur les aspects techniques, les concepts physiopathologiques, les différentes indications, et la gestion quotidienne des patients sous assistance extracorporelle. A la fois didactique et pratique, ce guide s'adresse aux cliniciens de toutes disciplines, anesthésiste - réanimateur, intensiviste - réanimateur, cardiologue, urgentiste ou chirurgien, ainsi qu'à tout professionnel de santé confronté à ces patients.

La gestation du Livre de l'Interne en Cardiologie dans sa 3e édition a été longue car il a bien fallu intégrer les avancées et les progrès considérables dans la richesse de la pathologie cardiovasculaire. Les objectifs étaient ambitieux : une meilleure compréhension de la physiopathologie, une intégration raisonnée des symptômes, signes et modalités diagnostiques non-invasives morphologiques et fonctionnelles (échocardiographies, Doppler, imageries en coupe, isotopes...) et invasives, des attitudes thérapeutiques argumentées médicales, interventionnelles et chirurgicales et des algorithmes actualisés. Les pathologies cardiovasculaires ont été revues, maladie coronaire aussi bien urgences coronaires que procédures interventionnelles et structurelles, insuffisance cardiaque et cardiomyopathies, chocs et arrêts cardio-circulatoires, troubles du rythme et de la conduction, valvulopathies, facteurs de risque et prévention cardiovasculaire, pathologies artérielles et veineuses thrombo-emboliques, péricardites et myocardites, cardiopathies congénitales de l'adulte, et des chapitres d'interface, coeur et pathologies associées, grands essais thérapeutiques à ne pas méconnaitre en pathologie cardiovasculaire et enfin retentissement cardiovasculaire de l'infection à SARS-CoV 2, la COVID-19. Ce tour de force a été rendu possible grâce à la participation d'une centaine d'auteurs, qui se sont attachés à présenter les données actualisées (ESC 2021) et à les expliciter car elles sont souvent complexes.

Les affections cardiovasculaires tuent en silence ! On peut certes prévenir l'hypertension par une bonne hygiène de vie et la traiter à l'aide de médicaments de synthèse non dépourvus d'effets secondaires. Mais, chose moins connue, des plantes médicinales ou alimentaires comme l'ail, l'hibiscus, l'olivier ou la betterave rouge, sont à même d'abaisser modérément la pression artérielle, et ce quasi sans effets indésirables. Il en va de même pour l'hypotension, à l'exemple du romarin. L'hypertension est souvent induite par un taux trop élevé de cholestérol qui augmente le risque d'AVC ou d'infarctus du myocarde. L'aronia, la spiruline ou encore le rooibos présentent un intérêt significatif pour l'abaisser et se prémunir au quotidien contre de tels risques. D'autres plantes comme la vigne rouge, le ginkgo ou l'hamamélis sont non seulement idéales pour soulager les jambes lourdes ou les varices, mais aussi pour prévenir les thromboses. Ce guide illustré rapporte de nombreuses anecdotes historiques sur les plantes citées, ce qui rend sa lecture agréable. Grâce aux conseils pratiques donnés, il s'adresse à toutes les personnes désireuses d'utiliser l'immense potentiel thérapeutique des plantes pour rester en bonne santé et améliorer sa qualité de vie.

Cette nouvelle collection propose aux étudiants des DFASM 1, 2 et 3 de réviser efficacement l'épreuve tant redoutée des 120 questions isolées, une des trois épreuves du concours ECNi nouvelle formule. Cette présentation est novatrice puisqu'elle rassemble les spécialités d'un pôle commun, ici le pôle rénal : néphrologie et urologie. Ce regroupement permet de réviser des items souvent communs, avec une vision d'ensemble en phase avec le terrain, qui favorise l'apprentissage.

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Ce manuel de poche fournit aux internes et médecins anesthésistes-réanimateurs les connaissances indispensables sur les médicaments les plus fréquemment utilisés en anesthésie et réanimation. Ce manuel didactique et pratique décrit les notions de base en pharmacologie ainsi que les différents types de médicaments utilisés par les anesthésique-réanimateurs dans leur pratique quotidienne. Complété d'un lexique de réanimation, il se compose de 12 chapitres : 1. Notions théoriques et pratiques en pharmacologie (compatibilité des agents, tableau des équivalences de doses) 2. Agents anesthésiques généraux 3. Agents anesthésiques locaux 4. Analgésiques 5. Myorelaxants/curares/décurarisation et optimisation hématose (NO, Vectarion, aérosols, kétamine) 6. Médicaments cardiovasculaires, agents vasopresseurs et agents inotropes positifs, Beta-bloquants et anti-hypertenseurs 7. Médicaments d'hémostase (antiagrégeants, anticoagulants et prévention TVP), fibrinolytiques, acide tranexamique, PPSB, fibrinogène et EPO-fer 8. Médicaments anti-infectieux 9. Médicaments antagonistes et antidotes 10. Antidiabétiques 11. Médicaments neuroprotecteurs, anti-convulsivants et antiémétiques 12. Petit lexique de réanimation

Complet, clair, pratique et synthétique, le Manuel d'épuration extrarénale en réanimation du Collège National des Enseignants d'Anesthésie et de Réanimation fournit aux internes et médecins anesthésistes-réanimateurs les connaissances d'épuration extrarénale indispensables pour leur pratique quotidienne. Elaboré par plus de 16 experts de la défaillance rénale aiguë et de l'épuration extrarénale, cet outil didactique, illustré de figures, tableaux, et algorithmes décisionnels propose 14 chapitres : l'insuffisance rénale en réanimation ; le rationnel de l'épuration extrarénale continue (EER) ; la terminologie & la nomenclature ; les principes du transport de soluté ; les indications, timing (start & stop) et la sélection des patients ; la dose d'épuration ; l'équilibre acide base et les troubles électrolytiques ; les accès vasculaires ; le circuit d'épuration extrarénale ; la membrane ; l'anticoagulation : principes et protocole ; les alarmes : problèmes et solutions ; les échanges plasmatiques et MARS ; l'adaptation des anti-infectieux. Un manuel amené à devenir une référence dans la discipline.

Un cours de référence sur le programme de la spécialité en accord avec les conférences de consensus.

Avec l'émergence de nouvelles thérapies anticancéreuses très prometteuses, comme l'immunothérapie ou les CAR-T cells, le pronostic des patients d'oncologie s'est considérablement amélioré mais a aussi apporté son lot de nouvelles complications modifiant les indications et les motifs d'admission en soins intensifs. Articulé autour de cinq parties, cet outil pédagogique fait le point entre autres sur : - les complications liées à la maladie cancéreuse solide et à son traitement chirurgical ; - les complications inaugurales et infectieuses liées aux hémopathies ; - les complications liées aux nouvelles thérapies immunologiques ; - les soins de support et la gestion de la douleur oncologique ; - les soins palliatifs et la fin de vie. Cet ouvrage rassemble les principes et les protocoles théoriques et pratiques en oncoréanimation médicale, chirurgicale et hématologique. Il constitue un support unique et novateur pour aider les médecins réanimateurs à appréhender les nouvelles thérapies anticancéreuses. Réunissant une large équipe d'auteurs issus de multiples disciplines, cet ouvrage est destiné aux praticiens de médecine intensive et réanimation, aux médecins anesthésistes-réanimateurs, aux internes et aux infirmiers en exercice ou en formation travaillant dans les services de soins continus et de réanimation prenant en charge des patients d'oncologie.

Selon l'OMS, la qualité des soins est : "une démarche qui doit permettre de garantir à chaque patient la combinaison d'actes diagnostiques et thérapeutiques qui lui assurera le meilleur résultat en terme de santé, conformément à l'état actuel de la science médicale, au meilleur coût pour un même résultat, au moindre risque iatrogène et pour sa plus grande satisfaction en termes de procédures, de résultats et de contacts humains à l'intérieur du système de soins" Afin d'améliorer la qualité des soins et uniformiser les gestes et soins infirmiers dans notre unité de soins intensive nouvellement créée nous nous sommes proposé d'élaborer un ensemble de protocole écrit et validé par le staff du service.

Cette nouvelle édition du Guide de Protocoles du Mapar, version 2022 est le fruit d'un travail minutieux d'actualisation réalisé par toute l'équipe du Département d'Anesthésie-Réanimation de Bicêtre, avec l'aide de quelques experts extérieurs. Les changements intervenus au cours des dernières années mettant à mal les recommandations de la version antérieure, de nombreux changements ont été introduits pour adapter les pratiques aux évolutions rapides des connaissances, des pratiques, des comportements et des organisations. Ces modifications sont parfois du détail, parfois touchent au fond des sujets, certaines stratégies ou pratiques étant totalement nouvelles, d'autres seulement différentes de celles exprimées il y a 3 ans. Cette édition s'est enrichie de nouveaux sujets. Pour n'en citer que quelques-uns : pneumopathie à SARS-Cov-2, chirurgie robotique, gestion des complications neurologiques après une intervention, par exemple. Fidèle à ses éditions précédentes, le guide des Protocoles MAPAR couvre l'ensemble de la spécialité et décrit les bonnes pratiques d'anesthésie et de réanimation, assurant donc une pratique sûre et en accord avec les bonnes règles. Conçu pour tenir dans la poche, sa structure est restée la même, riche de schémas, photos, tableaux et algorithmes, pour accéder facilement et rapidement à l'information recherchée.

Ce Guide poche infirmier a été écrit spécifiquement pour les infirmier(ère)s ou les étudiant(e)s en soins infirmiers souhaitant disposer d'un ouvrage d'aide à la pratique quotidienne dans les services de réanimation. La première partie détaille 50 gestes et techniques sous la forme de fiches au plan identique permettant de retrouver facilement l'information utile. La deuxième partie présente les médicaments injectables utilisés en réanimation, notamment les produits d'anesthésie-sédation, qui nécessitent des précautions particulières et sont rarement utilisés dans les autres services. Les annexes proposent un rappel des valeurs normales des principaux examens biologiques. Cette nouvelle édition a été mise à jour et enrichie afin d'intégrer l'évolution des techniques mises en oeuvre.

Le coma et l'éveil sont des moments particulièrement complexes tant pour le patient que pour l'entourage soignant ou proche. Cet ouvrage apporte un regard de psychologue clinicien sur les pratiques de soins actuelles dans les réanimations adultes. Il propose un regard novateur sur la prise en charge du sujet en réanimation adulte et représente une réponse à la demande de plus en plus grande des professionnels du soin psychique ouvrant dans services de soin somatique Cet ouvrage constitue une synthèse sur la question du coma, de l'éveil et de la place du psychologue en réanimation, tant du côté théorique que pratique.

Vous avez une maladie cardiovasculaire telle qu'une hypertension artérielle, une hypercholestérolémie, une insuffisance coronaire, de l'insuffisance cardiaque ou une fibrillation auriculaire. Vous voulez avoir des informations sur votre traitement, ses bénéfices, ses effets indésirables, et ses modalités de surveillance. Ce livre est là pour vous donner des réponses.

Rédigé par une équipe pédagogique multidisciplinaire, ce livre répond aux exigences de la pratique avancée chez le professionnel paramédical : - connaissances théoriques et compétences cliniques, prises de décisions complexes concernant : - le parcours de soins, - les consultations de suivi en autonomie avec des patients stabilisés, - les actes de soins, - les orientations et les prescriptions. Au sommaire : - L'IPA en néphrologie dialyse, transplantation - L'évaluation de l'état de santé du patient en relais de consultation médicale en néphrologie dialyse transplantation - Définition et mise en oeuvre du projet de soins du patient a partir de l'évaluation globale de son état de sante : prescription et renouvellement - Conception et mise en oeuvre des actions de prévention et d'éducation thérapeutique en néphrologie dialyse transplantation - Organisation du parcours de soins et de sante en collaboration avec l'ensemble des acteurs - Mise en oeuvre d'action d'évaluation et d'amélioration des pratiques professionnelles en exerçant un leadership clinique - Recherche, analyse et production des données professionnelles scientifiqueUn ouvrage au coeur du métier En partenariat avec Anfipa, l'Association nationale française des infirmier. es en pratique avancée

La Fnir (Fédération nationale des infirmiers de réanimation) s'est constituée en juin 2020. Elle regroupe des infirmiers de réanimation de différentes associations professionnelles et collectifs dont la Société Française d'Anesthésie Réanimation (SFAR) la Société Française des Infirmiers de Soins Intensifs (SFISI) la Société de Réanimation de Langue Française (SRLF) ou encore le Groupe Francophone de Réanimation et d'Urgences Pédiatriques (GFRUP). Le besoin de constituer une Fédération nationale des infirmiers de réanimation est apparu comme une évidence vu la spécificité des compétences et des techniques maîtrisées par les infirmiers de réanimation mise en lumière au cours de l'épidémie de Coronavirus. Ce livre a pour but d'aider l'infirmier(e) débutant en réanimation à se familiariser avec les techniques de suppléance du patient dont le pronostic vital est mis en jeu à acquérir de l'autonomie et de la confiance en soi. Il expose avec clarté les principes et les différentes techniques de la prise en charge infirmière du patient en réanimation pour les principales fonctions (respiratoire circulatoire neurologique rénale et digestive) ainsi que les soins d'hygiène et de prévention l'éthique et la formation. Les thématiques abordées sont illustrées par des protocoles s'appuyant sur les recommandations des sociétés savantes. Véritable référence ce livre collectif s'adresse notamment à tou(te)s les infirmer(e)s et les aides-soignant(e)s de réanimation quels que soient leur lieu d'exercice et leur expérience professionnelle et également aux étudiant(e)s infirmier(e)s souhaitant acquérir des connaissances spécifiques en réanimation.

Cette nouvelle édition tient compte des recommandations du rapport DUBOIS-RANDS dédié à la réforme du 2° cycle qui dit que le référentiel national incluant toutes les disciplines doit s'intégrer dans l'enseignement du 2° cycle et se focaliser sur des connaissances "socles". Le CEP a donc dés à présent commencé à refondre une partie des items de pneumologie, afin de recentrer le référentiel sur les connaissances " socles " (fondements indispensables), comme le propose le rapport DUBOIS-RANDS. En effet, le CEP, comme un bon nombre d'autres collèges d'enseignants n'a, par le passé, pas toujours pris la mesure de la dérive. Pour certains items nous avions dépassé très largement le niveau du 2° cycle, ce qui rendait la masse des connaissances attendues colossale, irréaliste et éloignée de l'objectif premier qui est d'apporter à l'étudiant des connaissances "socles". Pour l'édition 2018 nous avons refondu les items 73, 151, 155, 202, 205, 206, 224, 306 et 356. (addiction au tabac, infections respiratoires, tuberculose, épanchement pleural, BPCO, pneumopathies interstitielles, MTEV, cancer du poumon, pneumothorax). Le recentrage sur les connaissances socles induit une réduction de volume de chacun de ces 9 items, d'environ un tiers par rapport à la version précédente du référentiel. Nous envisageons la refonte de la totalité des items de pneumologie pour la rentrée universitaire 2019. Bien entendu pour les items qui ont été refondus, nous avons tenu compte des changements intervenus dans les connaissances médicales depuis l'édition 2017 mais aussi des nombreuses remarques et questions que nous font remonter les étudiants. Ceux d'entre vous qui ont déjà travaillé les items 73, 151, 155, 202, 205, 206, 224, 306 et 356 sur la version 2017 n'ont pas de souci à se faire. Dans la version 2018 le fond est le mémo, sauf que l'on recentre les connaissances attendues sur des points plus essentiels. Nous invitons donc les étudiants possédant l'édition 2017 (5e édition) à simplement lire la version en ligne et gratuite de ces items refondus, plutôt que de racheter la 6°édition 2018. La présente 6° édition du référentiel (2018) est la référence pour les ECN 2019. Comme dans les précédentes éditions, la composante pédiatrique n'a volontairement pas été abordée, même dans les items qui font référence aux pathologies de l'enfant. Nous avons souhaité laisser le soin aux enseignants de Pédiatrie de développer plus spécifiquement cet enseignement. Le document " Les EFR aux ECN ", disponible en librairie (S-Editions), et sur le site du CEP est un complément indispensable de ce référentiel.

Fini le stress du premier jour de stage cet ouvrage de fiches synthétiques vous propose toutes les connaissances indispensables pour intégrer les services de soin avec confiance et maîtriser les compétences à évaluer et les protocoles à respecter en fonction de chaque situation. Conçus par des Infirmier·es et médecins sur le terrain chaque ouvrage se découpe en 6 parties : Connaître votre lieu de stage : Quelle famille de stage ? Comment est organisé le service ? Quels sont les grands services de cette spécialité en France ? Quels patients allez-vous rencontrer ? Quels professionnels allez-vous côtoyer ? Les compétences infirmières en lien avec les situations cliniques récurrentes et les prises en charge thérapeutiques ; Les prérequis en physiopathologie ; Les fiches pathologies déroulées selon un plan identique : définition épidémiologie étiologie diagnostic traitement et rubrique ' conduite à tenir IDE ' ; Les examens complémentaires les plus courants ; Tous les médicaments abordés dans l'ouvrage.

Ce guide de pharmacologie est destiné aux étudiants en IFSI et aux professionnels en soins infirmiers. Inédite, son organisation offre une double entrée, par les pathologies et par les médicaments. Il est découpé en 3 grandes parties : les généralités sur le médicament : conception du médicament, recherche clinique, autorisation de mise sur le marché (AMM), pharmacocinétique, pharmacodynamie ; le rôle de l'infirmier dans le circuit du médicament : règles de prescription, réglementation autour des médicaments stupéfiants, iatrogénie et vigilances ; 1500 médicaments, classés par grandes spécialités (cancérologie et hémopathies malignes, cardiologie, dermatologie, douleur et inflammation, endocrinologie et troubles métaboliques, gynécologie-obstétrique et contraception, hématologie, hépato-gastro-entérologie, immunologie et allergologie, infectiologie, neurologie, nutrition, ophtalmologie, pneumologie, psychiatrie, rhumatologie, urgences et réanimation, urologie), puis par grandes classes médicamenteuses au sein des pathologies majeures (Alzheimer, épilepsie, diabète, asthme, hypertension artérielle, VIH-sida, etc.). Un index à 4 entrées permet de naviguer facilement dans l'ouvrage.

Conçu spécialement pour répondre aux questions de tous les professionnels de santé qui ont besoin de "ventiler" un patient un jour, ou tous les jours, ce manuel exhaustif et richement illustré, vous permettra d'approcher différemment la ventilation. Que vous soyez médecin, infirmier, confirmé ou en formation, que vous travailliez en réanimation, en anesthésie, aux urgences, en pneumologie ou dans tout autre secteur où on utilise la ventilation artificielle, ce manuel vous donne les outils nécessaires pour comprendre, analyser et adapter la ventilation. Les dernières avancées technologiques et les recommandations cliniques les plus récentes sont incluses, vous assurant ainsi d'être à jour dans ce domaine en constante évolution. Au-delà de ça, les auteurs expérimentés, experts en la matière, ont soigneusement organisé les informations pour vous offrir une approche novatrice et intuitive afin que la ventilation ne soit plus un problème, ni pour vous, ni pour vos patients !

Le cytomégalovirus (CMV) est reconnu depuis longtemps comme un agent pathogène important chez les personnes immunodéprimées. Ces dernières années, certaines études ont porté sur l'infection à CMV chez les patients immunocompétents en soins intensifs. Les résultats sont incohérents et l'impact de ce virus sur le pronostic de ces patients n'est pas élucidé. La prévalence du CMV était de 21 % chez les patients immunocompétents suspectés d'avoir une infection à CMV. Aucune différence significative dans l'âge, le sexe, les comorbidités, la gravité, la ventilation, l'utilisation d'amines et de corticostéroïdes n'a été trouvée. Les antécédents transfusionnels (p=0, 003) et le sepsis (p=0, 013) ont été identifiés comme facteurs de risque dans l'analyse univariée. En analyse multivariée, seuls les antécédents transfusionnels étaient un facteur de risque (p=0, 004). Le CMV n'était pas associé à une morbidité et une mortalité significatives. Le score de sévérité (IGS II) (p=0, 02), l'utilisation de corticoïdes (p=0, 002), la ventilation mécanique p=0, 023) et la bactériémie (p=0, 001) étaient associés à la mortalité dans la comparaison entre les décédés et les vivants.

Le cytomégalovirus (CMV) a été longtemps reconnu comme un important pathogène chez les sujets immunodéprimés. Il est responsable d'une augmentation de la morbi-mortalité chez ce groupe de patients. Durant ces dernières années, certaines études se sont intéressées à l'infection par le CMV chez les immunocompétents hospitalisés en réanimation. Les résultats sont discordants et l'impact de ce virus sur le pronostic de ces patients est non élucidé. Ce travail montre que l'infection à CMV est fréquente chez les patients immunocompétents hospitalisés en réanimation. Les antécédents de transfusion et de sepsis sont les facteurs de risque de cette infection. Chez ce groupe de patient, le CMV est un marqueur de la gravité des patients et non pas un agent augmentant la morbidité et la mortalité.