Soins palliatifs, éthique et fin de vie. Une aide pour la réflexion et la pratique à l'usage des soignants
Extraits
Soins palliatifs, douleur
Soins palliatifs, éthique et fin de vie. Une aide pour la réflexion et la pratique à l'usage des soignants
Les soins palliatifs sont des soins actifs dont la visée est davantage la recherche de la qualité de vie que la survie. Ils concernent particulièrement les personnes atteintes de maladies graves évolutives et s'inscrivent dans la continuité des soins curatifs et le devoir de non-abandon. Cet ouvrage pratique, qui donne aux soignants des outils nécessaires au "prendre soin" des malades en fin de vie, apporte une réflexion éthique indispensable devant les limites et les espoirs de la médecine confrontée à la finitude humaine. Sous la plume des auteurs, l'accompagnement de fin de vie y est envisagé sous tous ses aspects : - annonce d'une maladie grave ; - évaluation, traitement et prévention de la douleur et des autres symptômes ; - souffrance(s) et spiritualité(s) en fin de vie ; - travail d'équipe dans les soins palliatifs et l'accompagnement ; - soutien des familles et des proches ; - droits des malades en soins palliatifs ; - questions éthiques... Des compléments en ligne enrichissent cet ouvrage.
10/2023
Paramédical
L'aide-soignante et la prise en soins palliatifs
Les soins palliatifs dans un service de soins aigus sont indispensables. L'équipe médico-soignante construit avec la personne malade et son entourage un parcours de soins. L'aide-soignante est membre à part entière de cette équipe. Maillon d'une chaîne de soins, sa place est essentielle. Au quotidien, les gestes et les attentions portées à la personne malade sont principalement réalisés par l'aide-soignante et font partie intégrante de son rôle propre. Ces soins se font dans le respect de l'autre. L'aide-soignante développe de véritables compétences relationnelles, éthiques et de coopération avec ses collègues. Cet ouvrage permet d'interroger l'évolution d'un métier, de comprendre les valeurs mises en oeuvre au service de la vie, sa beauté, sa dignité, sa fragilité, sa force jusqu'à la fin.
04/2019
Paramédical
Ethique des soins palliatifs
Voici une vingtaine d'années que commençaient à se développer les soins palliatifs. Soutenus par un large consensus social et par un effort législatif, ils font maintenant partie du paysage médical, au point que leur intégration dans l'imaginaire collectif mérite de nos jours un nécessaire recul critique, pour deux raisons au moins : Nés dans des unités spécialisées, les soins palliatifs deviennent peu à peu un souci dans une majorité de lieux communs du soin (équipes mobiles). S'agit-il vraiment des mêmes soins palliatifs? Peuvent-ils être portés par les soignants sans que cette fonction palliative devienne pour eux mission impossible ? Les soins palliatifs sont porteurs d'un idéal professionnel fort, mais à quelles conditions offrent-ils un espace critique pour la médecine contemporaine ? Ils sont une invitation faite à la médecine de réfléchir davantage à la portée éthique, voire religieuse, des décisions qu'elle prend. Une éthique des soins palliatifs se doit ainsi de traverser la question si controversée de l'euthanasie. Cet ouvrage permettra aux soignants engagés dans cette pratique de mieux comprendre certaines difficultés professionnelles auxquelles ils sont confrontés. Il offrira également aux responsables, tant institutionnels que pédagogiques, divers points d'attention pour un développement soutenable et durable de cet idéal du soin porté par la pratique palliative.
06/2004
Paramédical
L'infirmier(e) et les soins palliatifs. Prendre soin : éthique et pratiques, 6e édition
Ces dernières décennies en France, les plans nationaux successifs ont permis aux soins palliatifs de se structurer. Des améliorations sont encore à apporter au système de soins afin que chaque personne gravement malade puisse bénéficier d'une démarche palliative précoce, quel que soit le lieu de soins où elle se trouve. Reposant par essence sur l'inter-professionnalité, les soins palliatifs nécessitent que l'infirmière y exerce sa responsabilité individuelle et professionnelle au coeur des différents domaines du soin. Cette 6e édition actualise les avancées en matière de soins palliatifs depuis 2013. Elle intègre les dernières dispositions juridiques et les nouvelles recommandations, en particulier celles inscrites dans la loi dite "Léonetti Claeys", créant de nouveaux droits en faveur des malades, des personnes en fin de vie et leurs aidants. Un focus est ainsi consacré à l'ancrage éthique et, plus particulièrement, aux problématiques liées à la sédation. Un nouveau thème "Enseignement et pratique avancée" est développé. En outre, reflétant le raisonnement clinique, les diagnostics infirmiers sont actualisés en regard de la dernière édition de la Nanda International 2018-2020. La première partie présente une réflexion de fond sur les soins palliatifs (cadres historique, juridique, éthique, etc.) intégrée à la spécificité du soin infirmier et objectivant les ressources personnelles comme professionnelles des soignants. La seconde partie offre une approche pragmatique et scientifique de la pratique infirmière, là où le prendre soin trouve tout son sens au quotidien, quand l'intentionnalité se transforme en interventions choisies. Ainsi, la démarche soignante est abordée à l'aide d'exemples concrets relation d'aide, diagnostics infirmiers prévalents, les soins du corps (hygiène et bien-être corporel, alimentation, sommeil, etc.) y compris les techniques particulières, notamment dans le soulagement de la douleur. Les auteurs proposent des méthodes d'évaluation, ainsi que l'intégration d'approches complémentaires des soins (relaxation, art-thérapie, etc.). Enfin, à l'occasion de cette nouvelle édition, l'ouvrage offre une dernière partie actualisée concernant les structures et les dispositifs de proximité. Véritable référence pour les soignants sur le thème des soins palliatifs, ce livre collectif s'adresse à notamment tou(te)s les infirmer(e)s et les aides-soignant(e)s, quel que soit leur lieu d'exercice et leur expérience professionnelle.
01/2021
Soins palliatifs, douleur
Pour une fin de vie humaine. Petit précis de soins palliatifs à domicile
Finir ses jours à domicile est souhaité par chacun de nous, loin de cette réalité qui fait que nous mourrons souvent à l'hôpital, souvent la nuit et seuls. Existe-t-il une bonne manière d'accompagner à son domicile quelqu'un vers la mort ? Les médecins et les soignants sont-ils formés pour un tel accompagnement ? Par le récit de l'accompagnement de quelques fins de vie, ce livre montre un horizon possible, avec comme premier impératif l'attention aux attentes et aux volontés des personnes malades. Ce précis de soins palliatifs à domicile propose de manière simple des éclaircissements et un soutien à l'entourage, en particulier aux aidants naturels. Ce livre s'adresse aux malades que nous sommes ou serons, aux soignants et à toute personne qui s'interroge sur un " mieux mourir " . La réflexion conduit au questionnement éthique de la pratique médicale engagée dans l'accompagnement de la fin de vie. Légiférer, est-ce toujours la bonne réponse aux questions qui se posent ?
04/2023
Communication - Médias
Fin de vie. Les soins palliatifs à l'épreuve de la communication
En France, à partir des années 1970, la fin de vie est devenue une question sociétale évoluant sur les controverses liées à l'ouverture d'un droit à l'euthanasie et sur l'émergence de la médecine palliative. Aujourd'hui, plusieurs représentations sociales de la fin de vie circulent dans l'espace public : le discours social contemporain, saturé par la question euthanasique, légitime et véhicule un idéal de mort sans agonie, tandis que le discours eschatologique de la culture palliative, originellement fondé sur un humanisme chrétien, envisage la fin de vie comme une période propice à l'accomplissement de l'existence. Au sein de l'institution hospitalière, ces représentations divergentes participent à l'ancrage idéologique des thérapeutiques oncologiques et palliatives, deux spécialités médicales dont l'alliance des expertises, pourtant complémentaires, peine à se construire. Cet ouvrage, issu d'une recherche en sciences de l'information et de la communication, analyse la façon dont les politiques de santé publique, la communication hospitalière et les pratiques soignantes contribuent, par leurs interactions dynamiques, à l'évolution des condition de la fin de vie des malades en phase terminale de leur maladie.
11/2022
Bouddhisme
Réflexions d'un médecin bouddhiste à l'usage des soignants et des soignés
Cet ouvrage d'une grande sensibilité, dans lequel le docteur Chevassut nous fait partager ses réflexions sur la médecine moderne et sur notre attitude face à la maladie et à la souffrance, est le fruit d'un parcours singulier. Médecin, il a été praticien attaché des hôpitaux, créateur et responsable en 1998 d'une consultation de la souffrance en milieu hospitalier. Daniel Chevassut est également pratiquant bouddhiste et il a été représentant de cette tradition religieuse au sein de l'Assistance publique de Marseille. Cette double expérience l'a conduit à intervenir dans de nombreuses conférences et formations, notamment dans le cadre du diplôme de soins palliatifs du CHU de Rouen et dans l'enseignement "Médecine, éthique et droits de l'homme" sous l'égide du Conseil de l'Europe. Il est l'auteur de plusieurs ouvrages. Dans ces pages riches de nombreuses références, il nous montre comment l'art médical et la quête bouddhique répondent à une même vocation qui concerne tous les êtres humains : prendre en considération la souffrance et trouver les moyens de la soulager. C'est ainsi que le cheminement spirituel sur la voie bouddhique — particulièrement grâce à la pratique de la méditation — favorise une approche de la médecine où la relation humaine et l'énergie compassionnelle redeviennent les éléments centraux qui revivifient le caractère sacré de l'acte thérapeutique. Sans renier l'apport inestimable des techniques médicales modernes, le docteur Chevassut met en évidence les carences de notre système de santé dont souffrent tant le personnel soignant que les patients. S'adressant en priorité à tous ceux qui oeuvrent dans le domaine de la santé, et plus largement à tous ceux qui sont concernés par ce sujet, il apporte de nombreuses propositions concrètes afin de promouvoir une médecine qui intègre les différentes dimensions de l'être humain.
04/2021
Professions médico-sociales
Accompagner la fin de vie en pédiatrie. L’analyse post-événementielle, un outil d’éthique pratique - Soutenir les soignants, les familles et œuvrer à des pratiques humanisantes 2021
Les décès d'enfants sont fréquents dans les services de soins intensifs et d'urgences pédiatriques ou de néonatologie. Les équipes soignantes sont le plus souvent déstabilisées par ces événements intenses, au fort potentiel traumatique, chaque professionnel pouvant aussi voir ses capacités de faire face mises au défi. L'auteure, docteur en psychologie et responsable de l'humanisation des soins dans une institution hospitalière, propose un outil d'éthique pratique original, l'analyse post-événementielle, fondé sur l'analyse de pratiques et la mise en récit collectif par les soignants impliqués dans chaque situation. La présentation pédagogique de ce dispositif, mis en oeuvre systématiquement après le décès d'un enfant, prend valeur de modèle pour les professionnels de la pédiatrie. Cette méthodologie oeuvre à l'émergence de pratiques humanisantes, l'accompagnement éthique des soignants favorisant celui des familles confrontées à la fin de vie d'un enfant.
09/2021
Généralités médicales
Enfants en soins palliatifs. Des leçons de vie
Parler de soins palliatifs en pédiatrie peut sembler déplacé face à tant d'espoirs que soulève la naissance d'un enfant. Ce livre offre un va et vient entre questionnements et réflexions à partir des vies des familles touchées au plus profond d'elles-mêmes par la maladie inexorablement fatale d'un de leur enfant et des réponses des soignants prêts à tout pour aider. Ce livre pour s'étonner des questions légitimes des parents qu'ils n'osent cependant pas toujours poser clairement et s'étonner de leurs fabuleuses ressources d'amour en vue de donner du sens à leur vie. Pour s'étonner devant les enfants conscients ou non qui nous entraînent dans la recherche de vérité et de la véracité et qui nous convoquent aux questions fondamentales sur le respect de la vie. Pour s'étonner aussi de la fuite parfois des soignants, s'étonner de leur courage et s'étonner de leur capacité d'adaptation et d'efforts sans cesse renouvelés pour être au plus prêt et en même temps soucieux de l'autonomie des enfants et de leur famille. Ce livre pour dire merci aux " leçons de vie " adressées par tous ceux que je rencontre.
07/2005
Généralités médicales
Jalons éthiques et théologiques pour une pratique du soin
Exercer la médecine, et plus largement être engagé dans le soin, s'avère une pratique de plus en plus complexe, médiée par la technique, objectivée et quantfiée par des protocoles. Cependant, la posture professionnelle du clinicien en rencontre d'une personne souffrante convoque sa subjectivité en termes d'expérience. Le médecin, le soignant sont toujours des personnes engagées comme humains, avec leurs valeurs, leur histoire et leur compréhension de l'existence. C'est cette dimension de la subjectivité que cet ouvrage veut rencontrer dans ses enracinements éthique, spirituel, voire religieux pour certains. Non pas pour dire ce qu'il est opportun de faire ou pas mais pour offrir aux acteurs certains points d'attention, de compréhension de ce qui les traverse lors- qu'ils/elles se trouvent confronté. e. s à des décisions difficiles, des accompagnements inhabituels. En un mot, toutes ces situations dont les professionnel. le. s disent volontiers "Je ne suis pas bien avec cela. "... Dans cette optique, ce livre envisage une approche de la question éthique en médecine, propose des clés de lecture spirituelle de la pratique clinique ainsi que certains prolongements d'ordre théologique. Cet ouvrage est destiné aux futurs praticiens mais également aux soignants tentés de relire leur engagement professionnel et ce qu'ils. elles y vivent.
04/2019
Santé, diététique, beauté
Bien vivre auprès d'un proche atteint de la maladie d'Alzheimer. Outils et réflexions éthiques à l'usage des familles et des soignants
L'éthique fournit quotidiennement aux soignants professionnels des outils lorsqu'ils sont en difficulté face à une décision à prendre pour un patient atteint de maladie d'Alzheimer. Cet ouvrage a pour but de rendre accessibles ces outils éthiques aux aidants familiaux s'occupant d'un proche atteint de cette maladie. A partir de nombreux témoignages, les auteurs explorent les situations et problématiques quotidiennes que rencontre le conjoint, l'enfant ou l'ami qui accompagne un de ses proches malades, à son domicile et en institution : le moment de la toilette, des repas, la conduite automobile, la déambulation et les fugues, les troubles du comportement, la vie de couple, les questions du mensonge, de l'annonce du diagnostic, du maintien à domicile, de l'entrée en institution, etc. Comment l'éthique permet-elle d'aborder ces situations ? Comment prendre quotidiennement ces décisions petites et grandes qui constituent, dit-on, le "fardeau" de l'aidant ? Ce livre décrit les outils qu'offre le questionnement éthique et qui sont autant d'aides, tant pour réfléchir ces problématiques que pour y faire face.
02/2015
Ethique
De l'obstination déraisonnable aux soins palliatifs. Regard pluridisciplinaire pour une amélioration de l'accompagnement de la fin de vie
La loi du 2 février 2016 et les plans successifs de développement des soins palliatifs n'ont pas empêché que la question de l'accompagnement de la fin de vie soit de nouveau au coeur du débat public. Trois propositions de loi ont été déposées dès la fin de l'année 2017 et ont été relayées par une tribune de 156 députés réclamant l'adoption "sans délai" d'une nouvelle loi reconnaissant "aux malades en fin de vie la libre disposition de leur corps" . Deux nouvelles propositions ont été déposées en janvier 2021 sur le bureau de l'Assemblée nationale. Faut-il de nouveau légiférer ? Faut-il davantage examiner les mesures de mises en oeuvre par les équipes médicales pour comprendre les freins et leviers d'un meilleur accompagnement des patients en fin de vie ? Ces questions s'étaient déjà posées en 2015, elles se posent de nouveau aujourd'hui. Une approche pluridisciplinaire permet de mieux apprécier les termes du débat. A l'occasion de la journée d'études du 2 décembre 2020, l'équipe de recherche du projet AcSOI-VIE (Accompagnement de la fin de vie : regards croisés des patients et des soignants) a partagé de nouvelles réflexions sur la thématique de l'accompagnement de la fin de vie et de son appropriation par les professionnels de santé. Cet ouvrage réunit l'ensemble de ces contributions.
09/2021
Aide-soignat (AS) et auxiliair
La pudeur du soignant. Emois et résonances de la première toilette des élèves aides-soignants
Si le respect de la pudeur des patients représente un enjeu majeur de l'enseignement du soin, qu'en est-il de la pudeur des soignants ? Cette thématique inédite est au coeur de cet ouvrage où des élèves aides-soignants parlent de leur propre pudeur lors des premières toilettes. Par le travail du récit où ils engagent leurs mots et représentations, ceux-ci prennent confiance et autorité sur leur expérience. La toilette est un acte quotidien qui confronte le soignant avec les dimensions les plus refoulées, les plus tabous et les plus cachées de notre intimité et de notre condition humaine commune : sexualité, désir, peur, mort, déjections, honte, dégout, crainte, déformation et amputation des corps. Le travail de soin des aides-soignants est plongé dans ce qu'il est impudique d'exposer. Cet ouvrage donne voix à ceux que l'on n'entend pas, fait entendre ce qui ne se dit pas, ce qui doit demeurer caché et souhaite contribuer ainsi à la reconnaissance de leur métier et de sa complexité psychique.
03/2023
Généralités médicales
L'Ethique, le soignant et la société
Quelles sont les missions du soignant ? Quelle est sa responsabilité sociale et politique ? Quels sont les liens entre la société et le système de santé ? Quelles solutions inspirées des traditions et des valeurs religieuses, mais adaptées à l'évolution des sociétés en pleine mutation sur le continent africain, doivent être proposées ?
09/2016
Spécialités médicales
Manuel de soins palliatifs. Clinique, psychologie, éthique, 5e édition revue et augmentée
Les soins palliatifs demandent de plus en plus de compétences médicales, soignantes, humaines et éthiques, afin d'asseoir leur légitimité dans des domaines de plus en plus pointus de la médecine – réanimation, néonatalogie, cancérologie, gériatrie – ainsi que dans la diversité des prises en charge, y compris au domicile ou en EPHAD. Dans ce contexte de développement des formations et d'élargissement des champs de compétences de la pratique palliative, cette 5e édition du manuel offre : les indispensables connaissances thérapeutiques ; les outils, à destination des professionnels en vue d'acquérir une compétence clinique pour la rencontre et l'accompagnement humain, psychique et relationnelle de la personne malade ; une contextualisation de la pratique des soins palliatifs dans leur dimension sociale, sanitaire et politique ; des jalons pédagogiques pour le développement des soins palliatifs dans leur dimension pédagogique et de recherche.
08/2020
Paramédical
Soins palliatifs. Accompagner pour vivre
Qui oserait affirmer que la question existentielle de la fin de vie - notre livre parle du terme de la vie - ne le regarde pas ? Parents, amis, collègues de travail, tous ou presque tous, nous avons malheureusement fait face d'une façon ou d'une autre à la réalité de la mort. Pourtant, certains courants postmodernes se cristallisent laissant croire à une vie sans mort, à une vie terrestre éternelle, permise par le transhumanisme. S'épanouissant dans le terreau d'un matérialisme décomplexé, ces mirages obligent nos sociétés et nos cultures à se questionner avec une certaine urgence sur la manière de vivre la mort, sur l'art d'accompagner ceux qui y font face... Et si cet accompagnement constituait une thérapie pour une société et une culture en mal de vivre ? On y donne, mais on y reçoit... Notre ouvrage présente donc l'accompagnement comme une science : la science de l'accompagnement. Tout simplement parce que celle-ci a ses principes qui se justifient par la concrétude d'une anthropologie ouverte. D'une anthropologie "à coeur ouvert", osons-nous développer... Dès lors, c'est l'ensemble du livre que se voit uni fié par une vision anthropologique aconfessionnelle à dimension universelle. Après avoir articulé et justifié la science de l'accompagnement, une telle anthropologie vitaliste suggère coup sur coup une spiritualité "à taille humaine", une "médecine palliative" distincte de celle gériatrique, une science palliative riche de ses deux piliers : le tissu social des bénévoles et le vécu de l'interdisciplinarité. L'un pour porter, l'autre pour structurer. Ce livre n'est pas abstrait, il est profondément concret et accessible puisqu'il part du coeur pour rejoindre les coeurs et foisonne de témoignages vécus, tous plus bouleversants les uns que les autres.
10/2017
Ethique
Ethique et mesures coercitives en psychiatrie
Le conseil d'éthique du centre hospitalier Le Vinatier, lequel réunit médecins, infirmiers, aides-soignants, usagers, assistantes sociales, psychologues, philosophes, anthropologues et pairs aidants, reçoit des équipes soignantes embarrassées par des interrogations éthiques : comment faire au mieux dans une situation clinique complexe ? Le plus souvent, ces questions cliniques concernent l'exercice des mesures coercitives dans la contrainte de soins. L'exercice de la contrainte est une spécificité des soins en psychiatrie particulièrement complexe et éprouvante pour les soignants. Ces derniers n'ignorent pas les risques contre-productifs des mesures coercitives pour les soins, s'interrogent, doutent et cherchent, avec l'aide du conseil d'éthique, la voie la plus juste pour concilier ces impératifs. Cet ouvrage, issu d'une journée d'étude, rassemble des réflexions historiques, juridiques, anthropologiques, éthiques, philosophiques et médicales. Il accueille le doute et l'incertitude dans ces pratiques de soins délicates. Il aide à considérer chaque singularité clinique avec la plus juste mesure, pour traiter sans nuire ceux qui traversent l'épreuve de souffrances psychiques sévères.
09/2021
Pédagogie
Pour une éthique de la pratique éducative
Cet ouvrage est le fruit d'un travail en commun. Un groupe d'enseignants de l'U.E.R. de Théologie et de Sciences Religieuses de l'Institut Catholique de Paris se sont réunis à l'initiative du Département de la Recherche de ce même Institut. Ils ont confronté leurs réflexions sur L'ÉTHIQUE DE LA PRATIQUE ÉDUCATIVE, dans laquelle ils sont tous forcément impliqués. Ils tentent de répondre à la question : dans la pratique éducative, à quelles conditions influencer quelqu'un est-il moral ? Les sujets travaillés par chacun au titre de sa compétence ont été précisés par le groupe, et chaque contribution a été remaniée après discussion. Cette réflexion peut être fort utile pour les éducateurs qui ont le souci que leur action soit éthiquement correcte, pour être réellement éducative.
01/1991
Psychologie, psychanalyse
Psychologie et soins palliatifs. 12 fiches pour comprendre
12 fiches pour comprendre la réalité d'une clinique de l'extrême, celle des soins palliatifs. Les soins palliatifs revêtent de multiples facettes. Ils requièrent une clinique spécifique s'appuyant entre autres sur l'interdisciplinarité et la réflexion éthique, outils du clinicien dans le but d'accompagner et de s'adapter au plus près de la complexité à laquelle ils sont confrontés. Ainsi, il est d'autant plus primordial de confronter cette clinique à la recherche adaptée aux situations de terrain et de la questionner à travers des échanges pluridisciplinaires. Cet ouvrage propose un apport théorico-clinique adapté au champ des soins palliatifs. En 12 fiches sont abordés : l'éthique et la législation en fin de vie, les soins palliatifs en pédiatrie, la détresse psychique, les spécificités de la prise en charge à domicile... Un livre clair, riche, permettant d'ouvrir des perspectives sur la réalité d'une clinique de l'extrême, à la fois complexe et encore en devenir.
01/2021
Professions médico-sociales
Le travail en binôme infirmière-aide-soignante. Renforcer la collaboration professionnelle pour assurer la qualité des soins et de la relation
Le travail en binôme infirmière-aide-soignante améliore la qualité des soins et le bien-être des patients. Les auteurs partagent leurs idées pour le déployer et l'organiser plus efficacement au quotidien en tenant compte du contexte d'exercice. Si le travail en binôme entre infirmières et aides-soignantes est une obligation, ces dernières dispensant des soins sous la responsabilité des premières, il constitue aussi un souhait des praticiennes et des cadres de santé. Il est en effet prouvé que cette pratique améliore la qualité des soins et de la relation avec les patients. La réalité est cependant contrastée, tant le manque d'effectifs joue sur la possibilité d'interventions à deux. Comment, en tenant compte du contexte contraint, favoriser un travail en binôme effectif et efficace ? Ce livre vise à répondre à cette question essentielle sur le plan organisationnel ainsi que pour assurer le bien-être des professionnels et des personnes soignées. Les nombreux aspects positifs du travail à deux sont évoqués, comme la plus grande fluidité des actes, l'apport de deux visions différentes d'une situation ou la complémentarité des compétences. Si les personnes interrogées ne voilent pas les difficultés, qui dépendent entre autres des lieux d'exercice et de la faculté d'adaptation de chacun, elles proposent aussi des pistes en vue de renforcer la collaboration. Le rôle des cadres pour réorganiser le travail ou mieux planifier les interventions à deux est souligné. Les entretiens permettent de révéler les spécificités des deux métiers, notamment celui d'aide-soignante, souvent encore invisibilisé. Ils ont été menés avec le solide binôme formé par une aide-soignante et une infirmière exerçant dans un EHPAD, des étudiants infirmiers anciens aides-soignants, des élèves aides-soignantes et leurs formatrices. Ce livre s'adresse aux soignants, étudiants, élèves, cadres formateurs et des services. Au-delà d'un plaidoyer pour le renforcement du travail en binôme, ils y trouveront un vivier de réflexions en vue d'oeuvrer de concert pour accompagner au mieux les personnes et leur entourage.
10/2023
Généralités médicales
Ethique de la relation de soin, récits cliniques et questions pratiques. Qui décide de la prévention, des soins et du traitement ?
La relation entre le soigné et le soignant a évolué, mais reste marquée par le décalage des savoirs : l'un éprouve le fait pathologique comme une expérience intérieure, tandis que le second l'observe et le décode comme une énigme dont il est supposé avoir les clés. Or, aujourd'hui, le respect de l'autonomie de la personne malade est devenu une exigence. Cet ouvrage pose un nouveau regard sur la relation thérapeutique, et questionne les modes de décision en matière de prévention, de soins et de traitement. La démarche éthique proposée par les auteurs se présente comme une réflexion sur le sens de l'engagement thérapeutique et ne se cantonne pas aux situations de crise. Elle concerne tout type de relation de soin, comme le montrent les histoires de cas figurant dans ce livre. Ces récits cliniques décrivent concrètement les aléas de la relation : le lecteur suit les médecins, généralistes ou spécialistes, et les équipes soignantes dans leur accompagnement des patients et de leurs proches, avec leur singularité, leurs réactions à la maladie et à l'univers de la santé. Les enseignements éthiques de chaque histoire révèlent la force et la complexité de la relation entre patients et soignants, à distance d'un paternalisme médical obsolète et d'une autonomie idéalisée. L'éthique des soins, en réajustant les pratiques sur la dimension relationnelle, décloisonne la relation duelle et considère la personne dans son contexte de vie. La circulation de la parole, sans diluer les responsabilités, élargit la décision à un réseau pluridisciplinaire incluant les partenaires sociaux et tenant compte de la dimension culturelle et politique. Ce livre intéressera tous les professionnels de santé qui s'interrogent sur le sens de leurs actions. Il offre aussi les outils pédagogiques d'une démarche éthique concrète.
09/2012
Soins palliatifs, douleur
Soins palliatifs en RD Congo et en Afrique. Appel à la promotion et l'intégration
Le soin palliatif est tout ce qui reste à faire quand il n'y a plus rien à faire, son intégration dans le système de santé et d'enseignement congolais est une priorité pour le bien être des malades en fin de vie. C'est une urgence de santé publique exigeant un engagement communautaire multisectoriel et multidisciplinaire. L'Africain doit prôner le soulagement d'un malade en fin de vie et rester à l'abri des lois invoquant l'euthanasie. Ces soins considèrent la mort comme un processus normal, car n'accélèrent ni ne repoussent celle-ci. La vie en Afrique est sacrée, la dignité est respectée. Ce livre tente de promouvoir et d'intégrer ces soins palliatifs dans les systèmes de santé et l'enseignement sanitaire.
09/2021
Généralités médicales
Sources et horizons de l'éthique du soin. Approche philosophique et perspective soignante
Sources et horizons de l'éthique du soin Approche philosophique et perspective soignante Michel Dupuis L'éthique du soin est souvent appelée à la rescousse par des organisations et des professionnels de la santé dont le travail est en crise, parfois en panne. Un étayage éthique est plus nécessaire que jamais pour attribuer du sens aux actions, prendre du recul, évaluer ou réévaluer des situations, ou tout simplement réfléchir ensemble au bien commun. Encore faut-il que cette éthique soit ramenée à ses sources et reliée au plus concret des situations cliniques et organisationnelles afin d'ouvrir des horizons d'intervention, des perspectives d'ajustement des pratiques soignantes. C'est ce que propose Michel Dupuis dans ce livre, fort de ses enseignements auprès des étudiants aux divers métiers de la santé et des professionnels conduits à se former tout au long de la vie. La réflexion et la formation sont des dimensions intrinsèques des métiers de l'aide et du soin qui requièrent un incessant mouvement de renouvellement de la pensée, de réorientation des actions. Sont ainsi proposées des mises au point sur les fondements de l'éthique du soin, les apports philosophiques éclairant la pratique. Cultiver du sens sans y associer un comportement concret tournerait en effet à vide, tandis que des actes dépourvus de sens sont déshumanisants voire dangereux. Il s'agit de faire se rejoindre l'éthique clinique (du sens de l'action soignante) et l'éthique organisationnelle (des conditions de cette action). Est aussi révélée la richesse du déploiement de l'éthique dans l'univers du soin, que celle-ci soit appliquée aux aspects organisationnels, pédagogiques, au soin des patients jeunes ou âgés, etc. Les repères fondamentaux proposés dans ce livre et les situations évoquées nourriront la réflexion des formateurs, des étudiants et des professionnels de la santé en exercice qui, au quotidien, sont engagés dans des questionnements éthiques. Ils verront les cheminements possibles pour relier le sens et le concret de l'action, tenter de garder le cap de la perspective soignante.
09/2019
Paramédical
Les soins palliatifs. La honte et le sentiment d’indignité à l’épreuve de l’éthique. Repères philsophiques, cliniques et sociétaux
Ce livre présente la réalité des soins palliatifs en conjuguant les apports philosophiques et la pratique clinique. Il tient compte du contexte sociétal (entre rejet de la mort et admiration), et fait part des ressentis des professionnels et des personnes. Plusieurs décennies après leur émergence, les soins palliatifs semblent avoir acquis leur place dans l'univers sanitaire et social. Cependant, il existe encore des freins à leur pleine reconnaissance. Cette réalité est surtout liée à leur objet même : la mort, dans une société où la performance et la rentabilité restent centrales. Dans ce contexte, comment valoriser une discipline qui affronte le corps abîmé, la dépendance à autrui, la souffrance, l'agonie ? Ce livre aborde cette question en s'arrêtant particulièrement sur l'affect de la honte, présent aussi bien chez les patients que chez les professionnels. Il y a en effet de la honte dans cette clinique des franges, cette médecine particulière qui soigne sans guérir. Elle constituerait même, avec la douleur, un des enjeux majeurs de ce champ. Le sentiment d'indignité vécu par les personnes en fin de vie est un autre enjeu essentiel, car il implique une détresse qui peut faire préférer la mort. L'auteure aborde cette réalité des soins palliatifs en mettant en avant l'importance de la réflexion éthique, philosophique et psychanalytique pour parvenir à appréhender la souffrance humaine face à l'approche de la mort. A ces repères réflexifs s'ajoutent des repères cliniques, avec la présentation de nombreuses situations rencontrées, qui permettent de mieux comprendre ce que vit la personne lors de sa dernière expérience de vie. Les soins palliatifs sont aussi inscrits dans une réalité sociétale et connaissent le paradoxe de constituer une part honteuse de celle-ci, tout en suscitant l'admiration. Ainsi perdurent de la confusion et des conflits, parfois au sein même de la profession, tiraillée entre la médecine technoscientifique et la nécessité de prendre soin de la personne dans sa globalité. Ce livre s'adresse aux professionnels de soins palliatifs, qui y trouveront une voie pour considérer leur discipline avec le recul éthique propice à l'ouverture à soi et à autrui. Ils y verront aussi des pistes de réflexion pour oeuvrer à sa reconnaissance, avec des luttes toujours à mener, d'ordre clinique, politique et sociétal. Cet ouvrage s'adresse également à toute personne attentive à la question de la fin de vie qui soulève sans cesse des débats publics. Chacun est concerné par cette question car nous partageons une commune finitude.
01/2019
Ethique et droit
La vie, le corps et la mort. Réflexions juridique et éthique
Regards croisés sur la mort au XXIe siècle. A un moment où la pensée écologique et la relation avec les animaux définissent à nouveau la relation entre la Nature et les humains, la culture et la vie se doivent d'être considérées avec la notion de One Health (Une Seule Santé) en conséquence de la prise de conscience depuis la pandémie de Covid-19. Ainsi, la vie même, le corps vivant (" le lieb " de nos collègues érudits que l'on peut opposer au " korper ", le corps anatomique) doivent être analysés et reconstruits - surtout depuis que la médecine considère ce corps comme un assemblage de données révélant des Big Data. La médecine des données, laquelle a été explorée dans les volumes publiés par Dalloz depuis quelques années, se définit ainsi dans les pratiques de santé par des procédures concourant à considérer une seule santé, comme une seule vie avec, alentour, l'intelligence artificielle dont la finalité postulée est la santé. Comment la vie et le corps à partir de nos cultures, voire de nos croyances et de ces chambardements, se trouvent régénérés ou anéantis dans nos pratiques de santé dans une progression actuellement inéluctable vers la mort ?
11/2023
Soins palliatifs, douleur
Symptômes d'inconfort en soins palliatifs. Fiches pratiques interprofessionnelles
Ce Mémo, conçu sous forme de fiches pratiques, aborde une sélection de 11 symptômes d'inconfort fréquemment rencontrés en soins palliatifs. Angoisse, ascite, asthénie, dénutrition, douleur, dyspnée, encombrement, hoquet, inconfort buccal, syndrome confusionnel et syndrome occlusif sont traités en intégrant les aspects cliniques, les étiologies et les principaux éléments de physiopathologie, les symptômes associés, les répercussions potentielles et les conduites à tenir sous forme de points d'attention particuliers pour les soignants. La confrontation des expériences croisées des auteurs - l'approche est résolument interprofessionnelle - permet une meilleure connaissance des symptômes et valorise la réflexion d'équipe au service d'une prise en charge adaptée de la personne malade et de ses proches.
07/2021
Paramédical
Soins palliatifs. 2e édition
Les soins palliatifs renvoient à une somme de pratiques appuyées sur une démarche scientifique en constant dialogue avec l'expertise clinique des différents intervenants en santé personnel médical, paramédical, psychologues, professionnels du social... Si ces équipes interdisciplinaires appréhendent différemment le réel des malades, elles convergent vers un objectif commun : la nécessité d'accompagner de façon expérimentée la période particulière de la fin de vie et du mourir. Cet aide-mémoire rend compte de cette diversité et expose de façon didactique et exhaustive : les repères de base, les pratiques spécifiques, des expériences cliniques. Il tente d'expliquer les pratiques spécifiques aux soins palliatifs développés par les équipes interdisciplinaires, en s'appuyant sur de nombreux cas cliniques. Public professionnels de santé et médico-sociaux, psychologues, étudiants, bénévoles.
08/2020
Paramédical
40 gestes et soins d'urgence pour les soignants
Les gestes et soins d'urgence dans la poche. Ce petit livre répertorie les principales situations d'urgence auxquelles peuvent être confrontés les soignants. Il s'adresse aux infirmiers, ambulanciers, aides-soignants, auxiliaires de puériculture, en service de soins, EHPAD ou soins à domicile. Il sera un support de révision efficace pour les étudiants en IFSI, IFAS, IFAP ou IFA. Les 40 situations d'urgence décrites ici sont classées par types de pathologies : - les pathologies d'origine médicale ; - les pathologies d'origine traumatique ; - les états de chocs ; - les arrêts cardiaques. Pour chaque situation, sont présentés de manière systématique les signes, les positions d'attente et/ou la conduite à tenir, et la délivrance ou non d'oxygénothérapie. Ces fiches claires et illustrées permettront aux soignants de réagir vite et efficacement devant une situation d'urgence impliquant un adulte ou un enfant.
06/2019
BD tout public
Dominique. Vivre en soins palliatifs
La vie de Dominique bascule lorsqu'elle apprend qu'elle rechute d'un cancer. Cet ouvrage retrace son histoire : opération, rémission, chimiothérapie, soins palliatifs. A partir d'un récit de vie réaliste, écrit par un oncologue, une cadre de santé en équipe mobile de soins palliatifs et une infirmière d'oncologie, cet album permettra aux patients et à leurs proches de mieux appréhender les aides matérielles et humaines possibles. Il les invitera aussi à comprendre que oui, on peut vivre et être chez soi en soins palliatifs ! Un livre pour expliquer un parcours possible de fin de vie. Un livre pour que nous apprenions tous combien, en dépit de tout, peut et doit triompher notre humanité.
05/2018
Spécialités médicales
Soins palliatifs du nouveau-né à l'adolescent
Les ouvrages de la collection Pedia sont écrits par les spécialistes du domaine pour les pédiatres hospitaliers et libéraux ainsi que pour les médecins généralistes. Précis et didactiques ils fournissent à ces praticiens : - les éléments indispensables pour détecter et reconnaître les pathologies ; - des réponses claires à des situations cliniques précises ; - des critères d'orientation et propositions de conduites à tenir. Travailler avec l'enfant gravement malade nécessite de bien connaître le fonctionnement intrinsèque de l'enfant (fonctionnement psychique relation avec ses parents ses proches ses amis sa compréhension de la maladie et de la mort) mais aussi le cadre réglementaire de la pratique des soins palliatifs pédiatriques. Rédigé dans un souci de prise en compte des interactions pluridisciplinaires cet ouvrage assemble l'ensemble des informations nécessaires à cette pratique et apporte un éclairage novateur sur les spécificités de l'approche palliative du nouveau-né à l'adolescent. Chaque chapitre a pour fil conducteur des questions auxquelles le praticien et les équipes peuvent être confrontées au quotidien : décider traiter communiquer élaborer un projet de soins et les spécificités des soins palliatifs selon les lieux les spécialités et les situations. Ce guide pratique est une aide indispensable pour les praticiens confirmés ou débutants dans leur accompagnement des enfants et familles. Il s'adresse également aux infirmières psychologues et tous les paramédicaux.
11/2019
