La démarche qualité dans les soins de santé. Un défi en Afrique
Extraits
Généralités médicales
La démarche qualité dans les soins de santé. Un défi en Afrique
La démarche qualité désigne l'approche et l'organisation opérationnelles permettant d'atteindre les objectifs fixés par la politique de santé en termes de qualité. Elle est un processus mis en oeuvre pour implanter un système de soins de qualité afin de s'engager dans une démarche d'amélioration continue. La démarche qualité est donc un ensemble d'actions que mène une structure pour se développer, et parvenir à la satisfaction de ses clients. En effet, ce sont des actions préétablies et systématiques pour donner la confiance appropriée en ce qu'un produit ou service satisfera aux exigences données, relatives à la qualité. La qualité des services de soins de santé est l'un des plus grands défis de ce siècle, marqué par l'atteinte des Objectifs du millénaire pour le développement (OMD), recommandés par la communauté internationale. C'est un gage pour la production des résultats globaux de satisfaction de l'approche systémique pour l'amélioration de la qualité (Systemic Quality Improvement). Pour y parvenir, les efforts des gouvernements africains sont, depuis quelque temps, orientés vers l'amélioration de l'offre des services de soins de santé d'une part, et la stimulation de la demande des soins de santé, d'autre part.
04/2015
Littérature française
Exemple de mesure de la qualité des soins maternels et pédiatriques. dans les structures de soins de santé primaire en milieu rural (Guinée)
La qualité des soins est la capacité des services de santé fournis aux individus et aux populations d'améliorer les résultats sanitaires souhaités. Pour atteindre cet objectif, les soins doivent être sûr efficace, rapides, efficients, équitables et centrés sur la personne. La plupart des décès maternels qui se produisent dans les pays à forte charge de morbidité résultent principalement de cinq morbidités : hémorragie grave, hypertension artérielle, septicémie, avortement non médicalisé et dystocie ; et les principales causes de décès des enfants sont les causes néonatales (complications liées à la prématurité, asphyxie à la naissance et infections néonatales), pneumonie, diarrhée, paludisme et malnutrition. Ces décès sont "pour la plupart évitables" parce que les interventions médicales nécessaires existent et sont bien connues. Cependant, les principaux obstacles sont le manque d'accès aux soins et la mauvaise qualité des soins dispensés aux mères et aux nouveau-nés dans les structures de santé pendant la grossesse, l'accouchement et au début de la période postnatale, ainsi que la prise en charge inadéquate des enfants gravement malades de moins de cinq ans.
03/2022
Encyclopédies de poche
La qualité des soins médicaux
Comment mettre en œuvre la démarche " qualité " dans un établissement de santé ? Voici la question, au cœur du débat sur la santé publique, à laquelle cet ouvrage apporte des réponses. A la lumière de l'actualité que représente la réforme sur l'accréditation des hôpitaux, la qualité des soins médicaux est ici présentée dans son contexte, ainsi que dans son utilité et la méthodologie qui doit la sous-tendre, appuyés sur de nombreux exemples concrets. Cette question d'actualité ne fait que rebondir à la lumière du récent rapport sur le classement des hôpitaux.
01/1999
Maladies infectieuses
Maladies tropicales négligées et infections nosocomiales en Afrique. Un défi de santé publique
Les maladies dites négligées ont fait leur lit dans les zones forestières et dans les milieux chauds et humides d'Afrique subsaharienne avec une ampleur variée. Les dégâts causés par ces pathologies sont incommensurables et dévastateurs sur les populations. Ce livre présente simultanément les maladies tropicales négligées (MTN) et les infections nosocomiales comme un défi actuel pour l'Afrique. Dans ce cas, l'ampleur de ces pathologies est présentée et analysée froidement avec une forte interpellation sur la nécessité de considérer ces maladies comme des réels problèmes de santé publique. Les motivations du présent ouvrage sont donc clairement exposées et il ne s'agit ni plus, ni moins d'une sonnette d'alarme tirée qui doit réveiller les acteurs à différents niveaux, c'est dire, sur un plan pluridisciplinaire. Il s'agit donc d'un ouvrage majeur, une contribution significative dans la lutte contre les MTN. Il espère susciter une indispensable émulation et des actions concrètes afin que ces pathologies des temps anciens et modernes soient considérées comme de réelles menaces pour l'humanité.
04/2021
Histoire internationale
Santé et territoires en Afrique. Inégalité de besoins de santé et d'accès aux soins
Les pays africains connaissent dans leur ensemble une transition démographique, une transition économique, voire une transition épidémiologique. Toutefois, cette transition épidémiologique s'effectue en même temps que la persistance des maladies infectieuses liées au sous-développement et ceci de manière différenciée selon les territoires. Dans ce changement rapide de la structure sociale rapportée aux territoires, on a abouti à des différences qui se traduisent par des inégalités ressenties comme une injustice. Ces disparités de santé, que ce soit de mortalité ou de morbidité, sont documentées par de nombreuses recherches en santé publique : de plus en plus de travaux de géographes, de sociologues ou d'économistes montrent l'importance des déséquilibres entre les hommes, en termes d'occupation ou d'appropriation des espaces et d'accès aux services de soins. Cependant, en Afrique, peu d'études interrogent les constructions sociales et territoriales qui participent à ces inégalités de santé. Ce constat est à l'origine du deuxième atelier du Réseau Africain de Formation et de Recherche en Santé et Territoires (RAFORST) tenu en mai 2016 à Constantine (Algérie), proposant de questionner l'articulation entre "Territoires et Santé".
02/2018
Paramédical
La démarche qualité en action sociale et médico-sociale. 2e édition
Offre un référentiel complet pour mettre en place une démarche qualité (prestations, relation clients, processus) au sein d'un établissement d'action sociale ou médico-sociale. Avec des fichiers téléchargeables pour l'adapter aux besoins spécifiques d'un établissement ou d'un service.
07/2015
Santé, diététique, beauté
Les plantes médicinales et soins en Afrique
Les médicaments modernes sont souvent à des prix prohibitifs pour la plupart des patients. Cet ouvrage présente donc des soins simples à partir de plantes ou de produits africains, pour les affections les plus courantes, comme les parasitoses intestinales, la toux, les diarrhées, les plaies, la dénutrition infantile... Les modes de préparation et d'utilisation sont précisés. Les plantes sont toutes identifiées par leur nom scientifique (éventuellement par leur nom français quand il existe). Il est donc possible d'ajouter à ce livre pour chaque pays, un feuillet indiquant les noms dans les diverses langues nationales.
04/2015
Spécialités médicales
Systèmes de santé et politiques de soins : vers de nouveaux défis ?
Cet ouvrage, fruit d'une étroite collaboration entre enseignants-chercheurs français et italiens, traite - dans une perspective à la fois comparative et pluridisciplinaire - des systèmes de santé et des politiques de soins. Deux parties structurent la réflexion. La première propose des éléments de cadrage et de problématisation. Sont notamment discutés l'évolution des statuts et des compétences des différents acteurs concernés, la relation médecin-patient, les arbitrages entre efficience et équité ou bien encore la nature des formes de gouvernante et de régulation. Dans un second temps, l'accent est mis sur des illustrations et des études de cas, qu'il s'agisse des dispositifs d'entraide et de solidarité mis en oeuvre, des représentations de la souffrance ou du handicap, des attentes en matière de consultation ou de prise en charge avec, en arrière-plan, la confrontation des modèles hexagonaux, transalpins et anglo-saxons.
01/2018
Ethnologie
Santé publique, anthropologie de la santé et développement en Afrique
L'Afrique continue de faire face à d'énormes défis en matière de santé publique auxquels s'arriment des problèmes de sous-développement. Les actions de santé publique considérées ici concernent particulièrement la prise en charge de la tuberculose qui représente en Afrique, une situation sanitaire inquiétante. Les difficiles relations entre patients et malades, les raisons du non-recours spontané aux soins, ainsi que la complexité du traitement de la tuberculose sont appréhendées à travers le vécu des malades. De manière spécifique, cet ouvrage met en exergue les discordances entre les ambitions des projets d'intervention en santé et les efforts de prise en compte des attentes des bénéficiaires. Car en dépit de quelques succès relatés dans ce livre, l'appropriation et la mise en application des connaissances produites à partir d'une démarche anthropologique dans des actions de développement, suscitent des interrogations et des débats non encore épuisés. Il y a encore beaucoup à apprendre sur l'influence de la culture et les rapports de l'homme à la santé et à la maladie. Ce livre vient brutalement nous rappeler que la lutte contre la maladie dans les efforts de développement requiert une compréhension du mode d'organisation sociale dans laquelle évoluent les individus.
03/2015
Paramédical
Ethique de l’encadrement de proximité dans le secteur de la santé. Outils et repères pour une organisation juste et des soins de qualité
Les établissements de soins connaissent souvent des difficultés organisationnelles, tandis que le sentiment que le travail est de plus en plus contraint se répand. Nombre de professionnels ressentent que la finalité de ces structures, prodiguer des soins, peut être négligée au profit des moyens de fonctionnement. Dans ce contexte, le rôle des cadres de santé de proximité est crucial pour veiller à la qualité des soins et instaurer une ambiance propice au prendre soin. Il s'agit pour eux de soutenir et d'éclairer des professionnels qui côtoient au quotidien la complexité et la singularité humaines. Les auteurs, exerçant en tant que cadres des services, formateurs ou directeurs des soins, proposent dans ce livre des approches en vue de favoriser l'éthique organisationnelle dans les établissements de soins. Ils fournissent des apports réflexifs sur les fonctions managériales, sur les différents rôles et postures des cadres de santé. Ils font aussi part de démarches expérimentées sur le terrain pour dynamiser le travail des équipes, comme la démarche participative, la collégialité des décisions, etc. Leurs propos s'appuient sur des recherches réalisées dans divers secteurs des soins. Le descriptif de l'organisation de pratiques innovantes visant à améliorer la qualité du fonctionnement des équipes et des soins prodigués, de l'élaboration du projet à sa mise en place et au suivi de son évolution, peut servir de référence aux acteurs de terrain. Accompagner dans la proximité les professionnels requiert de la sensibilité, une intelligence de situation ainsi qu'une vigilance éthique constante. Cet ouvrage fournit des repères pour les cadres qui sont dans une posture à la fois délicate et essentielle pour contribuer à assurer des pratiques porteuses de sens et des soins de qualité.
04/2019
Essais médicaux
Gestion des soins de santé : déboulonner les mythes
Dans ce livre qui n'a pas peur de pointer du doigt un système sclérosé qui attribue de manière inefficace ses ressources, Henry Mintzberg se penche sur le recadrage de la gestion et de l'organisation des soins de santé. Le problème, selon Mintzberg, serait cette gestion détachée, à la fois globale et micro qui réorganise sans relâche, privilégie la concurrence et les grandes démonstrations et prétend que le système de santé doit être géré comme une grande entreprise à laquelle nos gouvernements nous ont habitués. Ce type de croyances et de mythes nocifs sont exposés, remis en doute, disséqués et parfois complètement démentis dans ce livre, qui postule que les soins, les remèdes, le contrôle et la communauté doivent travailler de concert pour mener à bien la mission de notre système de santé.
08/2023
Sciences politiques
Etats et Terrorismes en Afrique. Un ultime défi de maturité
Ce livre propose une analyse approfondie des faiblesses structurelles des Etats africains dans lesquels sont actifs des groupes terroristes, en miroir avec les stratégies de légitimation adoptées par ces derniers. En se basant sur plusieurs années d'étude continue de la dynamique terroriste, et de pratique de l'aide à la décision en contexte de risque sécuritaire lié au terrorisme sur le continent africain, il offre un cadre théorique à la mise en place de politiques pertinentes de prévention et de réponse.
09/2020
Pédagogie
La démarche d'assurance qualité dans la formation à l'enseignement. L'enseignement élémentaire en Guinée
Ce livre aborde trois grandes thématiques : les problématiques essentielles de la formation à l'enseignement élémentaire en lien avec l'assurance qualité, le label qualité dans la formation à l'enseignement élémentaire, l'imputabilité des acteurs de la formation en lien avec l'assurance qualité.
12/2019
Ethnologie
Santé maternelle et accès aux soins en Afrique de l'ouest. Contributions de jeunes chercheurs
La couverture universelle en santé est devenue l'un des défis majeurs de la santé publique contemporaine. C'est dans ce contexte que l'équipe de recherche interdisciplinaire Teasdale-Corti sur la vulnérabilité et l'équité en santé en Afrique réunit dans cet ouvrage collectif des travaux scientifiques réalisés au Bénin, au Burkina Faso et au Mali sur la santé maternelle et l'accès aux soins de populations vulnérables. L'ouvrage regroupe onze contributions originales proposées par de jeunes chercheurs et professionnels africains et canadiens associés à l'équipe de 2009 à 2012. Nous souhaitons ainsi encourager la production scientifique de jeunes francophones dans les domaines de la santé maternelle et de l'accès aux soins en Afrique de l'Ouest. Destiné aux décideurs et aux professionnels de santé publique, l'ouvrage contribuera, nous l'espérons, à une meilleure diffusion des résultats de recherche auprès des acteurs impliqués dans le développement ou le déploiement d'interventions ciblant la santé maternelle et l'accès aux soins de santé primaires.
11/2013
Sociologie
Dans la salle d'attente du système de santé. Enquête dans les permanences d'accès aux soins de santé
Comment l'hôpital public prend-il soin des personnes exclues du système de santé ? Quels sont les enjeux sociaux et biopolitiques de l'accès aux soins des étrangers démunis et sans couverture maladie ? Quels effets les réformes néomanagériales ont-elles sur la mission d'accueil et de soin de l'institution hospitalière ? C'est à ces questions que cette enquête sociologique menée au sein de permanences d'accès aux soins de santé (PASS) tente de répondre.A travers une étude du traitement de la question sociale à l'hôpital, cet ouvrage explore les interactions quotidiennes dans les PASS. Il révèle les tensions contenues dans son activité, tiraillée entre des missions souvent contradictoires : santé publique, protection de la santé des exclus, contrôle de la migration, insertion et accès aux droits. L'enquête met en lumière le rôle que les PASS jouent dans la stratification du système de santé à ses marges les plus basses. Les patients sont ainsi séparés en groupes plus ou moins légitimes selon des critères de citoyenneté et de solvabilité. Cela se caractérise dans le quotidien par une tension permanente entre inclusion et exclusion des patients et une distribution différenciée des soins. Un gouvernement individualisé et flexible permet de poursuivre dans un tel contexte la multiplicité des objectifs (bio)politiques dans les PASS.
01/2022
Afrique
Santé mentale en Afrique et dans la diaspora. Où en sommes-nous ?
Ce numéro de Nouvelles Dynamiques Africaines fait un tour d'horizon des avancées de la pratique de la psychiatrie en Afrique et dans sa diaspora. Cette thématique convoque les disciplines qui s'intéressent à la santé mentale, des points de vue médical, social, ethno-anthropologique et humain. Comment évolue la psychiatrie dans le contexte africain ? Comment les praticiens concilient-ils l'exercice de leur discipline avec les aspects contributifs des croyances sociales traditionnelles, la psychopathologie africaine et les développements scientifiques récents ? Et, enfin, comment l'espace-temps dans lequel nous vivons et ses changements inhérents affectent-ils la santé mentale de nos populations en proie aux violences, aux mouvements migratoires et aux incertitudes même de la vie ? Les acteurs et les décideurs trouveront peut-être une ébauche de réponse dans ce numéro. Un supplément détachable d'une vingtaine de photographies de Delphine-Cameron CHAUVIN est inséré dans ce numéro.
04/2021
Ethique
La pudeur dans les soins
Bien que le thème de la pudeur soit central dans le monde hospitalier, du handicap et du soin, il n'existe presque pas d'ouvrages qui traitent de ce sujet. C'est la raison pour laquelle il a semblé opportun de rassembler des auteurs provenant d'horizons et de disciplines diverses, appartenant aussi bien à la recherche qu'au terrain pour aborder la place de la pudeur dans les soins. Qui parle encore de la pudeur aujourd'hui ? Cette vertu du clair-obscur semble décriée dans nos sociétés contemporaines, imprégnées aussi bien par le dévoilement de l'intimité sur la place publique, que par l'indifférence, au nom du "respect" de l'intimité d'autrui. Et si, pourtant, la pudeur était la vertu qui permet d'entrer dans une authentique relation avec autrui ? La pudeur s'exprime par une certaine retenue, par une certaine délicatesse dans la relation à l'autre. On se dévoile sans se dévoiler complètement, y compris dans la relation au corps qui est au coeur de la pratique du soin. Dans le contexte des soins de plus en plus institutionnalisés, comment sauvegarder la pudeur ? Quelle place revêt-elle dans la relation soignante - pudeur du geste, de la parole, du regard ? Comment, dans le geste technique du soin, se laisser toucher par le toucher du corps du patient sans être inadéquat ? Autant de questions auxquelles ce livre tente de répondre.
09/2021
Histoire internationale
Démocratie et élections en Afrique. Les défis
L'auteur souligne les causes majeures de la mal-gouvernance de la plupart des Etats africains et propose, comme remède, la construction des sociétés démocratiques, ce qui conduit à faire face à toute une série de défis à relever : la promotion des partis politiques performants, la consolidation de l'Etat de droit, la garantie de la liberté de la presse et des libertés fondamentales, des institutions républicaines solides, le respect des règles du jeu démocratique.
04/2013
Sciences de la terre et de la
Les champs de cacao : un défi de compétitivité Afrique-Asie
La baisse marquée des cours mondiaux de nombreux produits tropicaux depuis le milieu des années 80 a conduit le Cirad à entreprendre une étude comparative de la filière du cacao dans les trois premiers pays producteurs : la Côte d'Ivoire, le Ghana et l'Indonésie. Il ressort de cette étude la capacité d'innovation et le dynamisme des opérateurs ivoiriens de la production et de la mise en marché, le handicap que représente, pour la cacaoculture ghanéenne, de trop nombreuses années de taxation excessive des producteurs et de monopole d'Etat et la bonne performance d'une cacaoculture Indonésienne ayant su tirer parti d'un contexte économique et naturel favorable.
01/2000
Religion
Guérissez-les ! Soin, santé, salut dans les Eglises chrétiennes
Les propositions de prières de guérison se multiplient dans les Eglises chrétiennes, notamment sous l'influence des mouvements charismatiques. Un philosophe et quatre théologiens croisent leurs réflexions dans une approche à la fois interdisciplinaire (philosophique, anthropologique, biblique, liturgique et pastorale) et oecuménique. Pour nous aider à penser et à discerner.
01/2021
Philosophie
Les défis de la recherche en Afrique. Perspectives et enjeux
La présente réflexion procède à une prospection générale de la réalité que représente la recherche, ainsi qu'à sa détermination épistémologique en contexte africain. Le soubassement théorique des investigations est constitué par le milieu universitaire, qui assure une part centrale de la recherche en contexte continental. L'auteur nous apprend qu'en Afrique, la recherche demeure déterminante. Elle couvre diverses sphères de la vie sociale, politique, culturelle, économique... Cependant, elle présente de grands manquements et connaît même des dérives majeures. C'est pour cela qu'il est urgent d'y activer une recherche plus équilibrée, plus adéquate et plus harmonieuse. On dira qu'au niveau africain, l'espérance de la recherche est en marche. Elle exige l'implication et la conjugaison des efforts de chacun et de tous, en vue de l'émergence et de l'épanouissement des populations locales. C'est ce qu'on remarque à travers l'ensemble des efforts fournis par les enseignants-chercheurs et les structures de recherche à l'Institut catholique de Yaoundé. Le déploiement heuristique de cette institution est paradigmatique à propos des enjeux et perspectives de la recherche en Afrique.
06/2016
Sciences politiques
L'État dans les Afriques. État des lieux en Afrique subsaharienne
"Etat importé" , "Etat mou" , "Etat faible" , "Etat autoritaire" , etc. , pourquoi l'Etat, dans le continent noir, n'est-il posé que composé d'un qualificatif ? Si cette question suppose l'universalité du vocable, elle suggère surtout la relativité de l'ancrage du phénomène étatique à travers l'histoire et l'espace. Pour évoquer cette différenciation des trajectoires ainsi que les défis constants auxquels l'institutionnalisation de l'Etat fait face, ce livre amorce un cycle de réflexions. Ces dernières sont menées par quelques observateurs avertis du système politique africain, lesquels ont accepté de nous livrer leur point de vue sur des aspects tant socioculturels que philosophiques, géopolitiques et géoéconomiques de l'Etat africain et sa légitimité. Qu'avons-nous appris du développement récent de cet Etat ? A quoi/à qui l'Etat y sert-il ?
03/2022
Sociologie
Enfants et soins en pédiatrie en Afrique de l'Ouest
En Afrique, les enfants sont les usagers les plus nombreux de l'hôpital. Si l'on connaît les pathologies qui les affectent et les traitements dont ils bénéficient, on ne sait pratiquement rien de leurs conceptions de la maladie, de leurs souffrances ressenties, de leurs perceptions des interactions avec les soignants et avec leurs familles et de leurs attitudes et réflexions face à la douleur et à la mort. Articulant des approches d'anthropologie de la santé et de l'enfance, des études des sensibilités et des catégories affectives avec des réflexions cliniques, le travail de recherche du groupe ENSPEDIA (Enfants et Soins en Pédiatrie en Afrique) comprenant autant de chercheurs en sciences sociales que de praticiens de santé (pédiatres, oncologues, hématologues, médecins, infirmièr(e)s) a permis de documenter ces questions dans huit pays d'Afrique de l'Ouest : Bénin, Burkina Faso, Cameroun, Mali, Mauritanie, Niger, Sénégal, Togo. Cette approche interdisciplinaire démontre combien l'enquête anthropologique, par l'attention qu'elle porte aux acteurs (enfants, soignants, personnes aidantes et familles), met en lumière des interactions thérapeutiques où les jeunes patients apparaissent comme de véritables acteurs de leurs soins. Elle rend légitimes leurs plaintes et leurs inquiétudes, tout en démontrant parallèlement les difficultés et les souffrances des soignants confrontés à des enfants affectés par des pathologies lourdes. Ce livre, le premier à traiter systématiquement des thématiques liant la qualité des soins à l'expérience des acteurs, s'adresse à des étudiants et chercheurs en sciences sociales ainsi qu'à des étudiants et praticiens des sciences médicales et tous ceux préoccupés par ces questions. Ont également contribué à cet ouvrage : Kokou Nouwame Alinon, Marie-Thérèse Arcens Somé, Marodégueba Barma, Abdourahrnane Coulibaly, Aïssa Diarra, Pack Tendu Douti-Gbabgue, Ernest Stéphane Bissono, Yawa Gueguey, Abdoulaye Guindo, Fatoumata Hane, Akiko Ida, Aïssata Kabore Ouedraogo, Hélène Kane, Albert Legrand Fosso, Ilario Rossi, Emmanuel Sambieni N'koué, Régine Sirota, El Hadji Malick Sy Camara, Issa Tamou, Daouda Thamnou Séro, Ali Amadou Tini, Diarra Yé.
07/2019
Paramédical
"J'aime les fous" Dans la tête d'un infirmier psychiatrique. Plaidoyer pour les soins ambulatoires en santé mentale
Les soins ambulatoires en psychiatrie sont toujours plus amenés à se développer, mais cerne-t-on suffisamment les multiples possibilités d'accompagnement qui s'offrent aux professionnels de la santé mentale ? Cet ouvrage en dessine les contours sous la forme d'un recueil de récits qui explorent ce qui se passe dans la tète d'un infirmier psychiatrique engagé. Chaque texte raconte avec style une histoire vécue par le soignant. En partageant ainsi ses émotions et réflexions, il interpelle le lecteur, conduit à se demander ce qu'il aurait lui-même fait dans la situation présentée. Si la théorie n'envahit pas le propos, elle sous-tend chacun des textes où la clinique est toujours au premier plan. Ces récits reflètent la variété des situations croisées dans le lieu de vie de patients acteurs de leurs soins, qu'il s'agisse de décrire la rencontre d'une patiente borderline qui s'auto-mutile à domicile, les ressources psychiques d'un lycéen aux idées suicidaires, les échanges avec un patient hypochondriaque qui met une équipe en échec, ou d'accompagner des familles en souffrance. Le lecteur accompagne l'auteur dans ses visites à domicile, accueille avec lui des patients au centre médico-psychologique (CMP), emboîte son pas dans les rues de Gap, le voit animer des activités de médiation dans un hôpital de jour. Il explore avec lui les différents fils relationnels mobilisés par ces soins. Au fil des pages se dessine un art de soigner aux antipodes des protocoles et des conduites à tenir. S'il ne s'agit pas d'un livre de cours, cet ouvrage peut être utilisé par les formateurs dans leurs enseignements. Les infirmiers en exercice y verront l'occasion d'une série de questionnements cliniques à mener individuellement ou en groupe. Les étudiants y saisiront l'importance d'écouter les patients, d'observer leur attitude, de veiller à leur place dans le monde. Au-delà des représentations négatives de la folie et des peurs qu'elle suscite, l'interaction entre soignant et patient constitue une part essentielle du travail en santé mentale. Chaque rencontre est singulière et requiert une réponse à chaque fois unique et originale.
09/2019
Littérature française
Coordination des structures des soins par les zones de santé
Les normes de fonctionnement de zones de santé en RDC ont été conçues et édictées sur base des expériences du milieu rural et n'ont pas tenu compte des multiples spécificités des zones de santé urbaines. Cette étude analyse la coordination des structures des soins par les zones de santé en milieu urbain afin de fournir des pistes d'amélioration. Il s'agit d'une étude descriptive utilisant l'approche qualitative qui a été menée dans la ville province de Kinshasa du 21 octobre 2017 au 08 mars 2018. Les résultats de cette étude ont permis de ressortir les différents problèmes rencontrés par les ECZS dans la coordination des structures des soins en milieu urbain tels que l'inefficacité de la régulation des structures privées, la Non maitrise des effectifs des prestataires de structures sanitaires des zones de santé urbaines, l'ignorance de la coordination et la limitation de celle-ci aux supervisions et suivi-évaluation, l'inefficacité des instruments de coordination, le non-respect des étapes de processus de coordination etc. Deux recommandations ont été formulées au gouvernement : élaborer une nouvelle politique nationale de santé et allouer 15% du budget national a la santé.
01/2022
Sociologie
Sociologie de la qualité et mondes de l'énergie. Quels impacts des démarches qualité sur les organisations industrielles, les marchés et les modes de consommation ?
Depuis près de quarante ans, les entreprises et les marchés sont traversées par un mouvement continu de la Qualité. Les politiques, les démarches et les appellations qui la constituent ont régulièrement été renouvelées et son champ d'action s'est étendu du contrôle initial des produits au management de l'entreprise, jusqu'à inclure les dimensions environnementales et sociétales. Comment l'univers de la qualité a-t-il pu régulièrement se renouveler et intégrer ses nouvelles approches au sein des organisations et des marchés ? Pour le comprendre, l'ouvrage propose une analyse renouvelée. Il montre que ces politiques et démarches reflètent trois sources de tensions qui constituent des dynamiques indispensables au bon fonctionnement des entreprises et à leur croissance. Agent économique écoulant ses produits et ses services sur des marchés, l'entreprise est en premier lieu soumise à la nécessité d'harmoniser et de rationaliser ses processus de production, ses produits et sa gestion pour en faciliter la clarté et réduire ses coûts de fonctionnement. Elle doit aussi adapter et singulariser ses productions pour accompagner les fluctuations de ses marchés et les attentes de ses clients. Oscillant alors entre standardisation et différenciation des produits et des services, les entreprises génèrent des politiques et démarches Qualité qui soutiennent chacune de ces deux orientations et façonnent leurs modèles d'organisation du travail. Organisations du travail, les entreprises déploient en deuxième lieu des politiques et démarches Qualité afin d'intégrer une partie des savoirs des salariés dans leurs règles et processus pour en accroître la performance. Mais les salariés peuvent faire échec à ces premières démarches afin de préserver leurs savoirs professionnels, les transmettre dans leur communauté et ainsi conserver leur autonomie et leur efficacité au travail. De nouvelles démarches sont alors introduites et des espaces de régulation constitués pour concilier ces aspirations contraires. Espaces de vie et de socialisation, les entreprises déploient en troisième lieu des politiques et démarches de la Qualité afin de diffuser des valeurs dominantes et homogènes pour renforcer une cohésion culturelle et communautaire. En parallèle, certains salariés utilisent ces démarches pour refléter leur subjectivité. Finalement, les politiques Qualité et les entreprises apparaissent composées de trois dynamiques articulées par les managers et les salariés afin de construire un "sens organisationnel" . Plusieurs cas pratiques et chapitres issus du secteur de l'énergie illustreront ces idées.
06/2018
Généralités médicales
La codécision en santé : le soin démographique ?
Délibérer en équipe de professionnels sur une décision difficile, associer des proches à une décision de soin, faire entrer la démocratie dans la santé... autant de défis quotidiens auxquels nous sommes de plus en plus nombreux à être confrontés. Mais qu'est-ce qu'une "décision médicale partagée" ? Comment la réaliser et avec quelles conditions pour respecter autonomie et responsabilités de chacun des acteurs ? Ce livre est le premier ouvrage francophone à présenter une approche multidisciplinaire de la décision en santé, en intégrant les points de vue du patient, du praticien, de l'administrateur du système de santé. Il permet de mieux comprendre la place de l'incertitude dans l'action, les enjeux de l'alliance des libertés dans un parcours de soin, les défis de notre démocratie tels qu'ils sont révélés par le champ de la santé. Un ouvrage à la fois précis et ouvert à un large public, utile aux formateurs des professions de santé mais aussi à tout citoyen qui désire mieux comprendre comment la santé peut aussi être le lieu de prendre soin de notre espace démocratique comme un espace éthique entre nous.
01/2019
Exercice médicale
La simulation en santé. Qualité de vie au travail et changement - Dispositif pédagogique et prévention chez les professionnels de santé
Cet ouvrage relate des travaux de recherche menés à l'Institut Toulousain de Simulation en Santé. Il porte sur l'utilisation du dispositif pédagogique de simulation pour la formation des professionnels de santé. Il apporte un éclairage théorique basé sur les Sciences de l'Education et de la Formation sur sa construction et sa réalisation. L'auteur s'est efforcé de rendre compte de la rencontre entre le monde de la formation et celui parfois complexe et difficile du terrain des professionnels de santé. En reproduisant le réel de l'activité qui tient compte de sa composante inéluctablement stressante, ce dispositif pédagogique pourrait permettre de développer des ressources personnelles et collectives de gestion du stress. Cette amélioration de l'approche des situations cliniques serait de nature à agir comme un dispositif de prévention chez les soignants.
04/2022
Sociologie
Accès et recours aux soins dans les centres de santé publics pour une émergence en Côte d'Ivoire
L'accès et le recours aux soins de santé dans les pays en développement qui aspirent à une émergence restent des préoccupations. En Côte Ivoire, malgré les efforts des gouvernants dans le secteur de la santé, des disparités de couverture sanitaires existent sur le territoire national. Cet ouvrage fait une analyse diagnostique des indicateurs actuels d'accès et de recours aux soins dans les centres de santé publics pour déceler les défis pour une émergence en Côte d'Ivoire. Il repose sur l'exploitation des rapports, des annuaires statistiques sanitaires, de données géographiques, démographiques, économiques et sociales et des entretiens. L'analyse de l'accessibilité géographique aux centres de santé publics, des équipements sanitaires, des ratios de ressources humains sanitaires par habitant, des déterminants géographiques, démographiques, économiques et socio-culturels et des facteurs internes au système de santé montre que des défis restent à relever pour une émergence réussie en Côte d'Ivoire. Cet ouvrage attire l'attention des décideurs sur les disparités de couverture sanitaire pour un mieux-être de la population, gage d'un développement humain durable.
03/2019
Ethnologie
Santé et sociétés en Afrique de l'Ouest
L'étude des questions liées à la santé est forcément interdisciplinaire. Les approches environnementales, anthropologiques, médicales et sociales doivent être croisées et coordonnées si l'on veut aboutir à des résultats novateurs prenant en compte toute la complexité des phénomènes sanitaires. Cet ouvrage décrit et analyse les relations complexes entre état de santé et environnements spécifiques (urbains, sahéliens...), dynamiques sociales, changements climatiques, modification des paysages et des systèmes agronomiques ou sylvo-pastoraux, évolutions socio-démographiques et urbanisation, changements des comportements alimentaires et des modes de vie, modification des pathologies, transformations de la structure familiale et des liens socio-affectifs, vieillissement de la société. Un panorama complet de la gestion de la santé en Afrique de l'Ouest.
06/2015
