Généraliste et patient(s). Chroniques d'un médecin généraliste
Extraits
Exercice médicale
Généraliste et patient(s). Chroniques d'un médecin généraliste
A 27 ans, Bruno Ferrieu devient médecin généraliste à Dinard. Rien ne le destinait à exercer dans la célèbre station balnéaire bretonne et pourtant, c'est bien là que les hasards de la vie le conduiront et qu'il fera toute sa carrière. Lors d'un remplacement, il tombe en effet littéralement amoureux de " la perle de la côte d'Emeraude " et plus encore de ses habitants, qu'il accompagnera pendant quarante-et-un ans. Il leur donne ici la parole à travers de nombreux récits et anecdotes, tous véridiques. Il y décrit également, avec humour et bienveillance, les mille facettes de son quotidien chargé : son installation comme jeune médecin, les nuits de garde mouvementées, les visites à domicile parfois cocasses, les consultations dans les belles villas, sans oublier la solitude et la misère de certains, l'envers de la carte postale. Il en dégage une belle réflexion sur la relation si particulière qui unit le médecin à ses patients. Sa fille, Marguerite, dont l'enfance a été bercée par ces récits, donne vie et profondeur aux narrations paternelles par ses illustrations, tout aussi tendres que malicieuses.
03/2023
Exercice médicale
Aventures et mésaventures d'une médecin généraliste
Aventures et mésaventures d'une médecin de campagne Une vie de rêves ! Installée depuis vingt ans dans son cabinet de Normandie, Judith Loeb Mansour nous fait découvrir l'envers du décor, la vraie vie au quotidien d'une médecin généraliste aujourd'hui en France comme vous ne l'imaginez peut-être pas : avec ses peines, ses joies, ses histoires truculentes. A quoi ressemblent les études de médecine ? Comment s'organiser lors de crises sanitaires ? Que faire face à la souffrance, aux heures supplémentaires ? Comment gérer les soi-disant petits bobos et les pathologies graves ? Finalement, quel est le rôle d'un médecin généraliste ? Avec humour et légèreté, mais aussi avec profondeur et sincérité, Judith Loeb Mansour livre, dans cet ouvrage illustré, ses réflexions, ses "coups de gueule", ce qu'elle a appris et souhaite transmettre et les cauchemars de cette profession qui lui inspirent des rêves pour des lendemains meilleurs.
04/2021
Généralités médicales
Promenade de santé. Chroniques d'une jeune généraliste
Mêlant portraits de patients et réflexions plus personnelles sur le métier de soignant, ce livre retrace le parcours d'une jeune médecin généraliste, de la faculté de médecine jusqu'à l'installation dans une campagne.
04/2014
Généralités médicales
Médecine générale : des données à la pratique. Tome 1, Le patient et la maladie chronique
"Médecine générale : des données à la pratique" est une collection qui permet au lecteur de s'approprier le contenu disciplinaire de la médecine générale, spécialité médicale de soins premiers. Dans leur exercice les médecins généralistes sont confrontés à de nombreuses situations de soins aux patientes et aux patients. Fondée sur ces différentes familles de situations de soins, cette collection fait le lien entre spécificités des soins premiers, compétences, connaissances et données de la science. Illustrée par l'histoire de vie de patientes et de patients accompagnés par leur médecin généraliste, ce premier ouvrage concerne les soins aux personnes atteintes de maladie chronique. Une première partie présente les données et les concepts de la médecine générale en lien avec les pathologies chroniques. Dans la seconde partie des articles récents parus dans la littérature médicale nationale et internationale ont été analysés pour mettre en lumière les apports pour la pratique, dans le champ de la maladie chronique en soins premiers. Cet ouvrage est destiné à tous les soignants exerçant ou allant exercer la médecine générale : médecins ambulatoires, maîtres de stage des universités ou non, médecins en formation initiale et à toutes les intervenantes et tous les intervenants en soins premiers.
04/2019
Paramédical
Consultation de soins palliatifs. Un nouvel espace du médecin généraliste
"Notre travail s'appuie sur un constat : le médecin généraliste est désormais confronté à des patients atteints de pathologies longues et incurables, en phase de soins palliatifs. Or le généraliste n'est pas formé à leur prise en charge, différente de celle d'un autre patient : il ne s'agit plus d'aider sur le chemin de la guérison mais d'accompagner vers la mort. Il s'agit donc de réfléchir à la posture du généraliste face à ce type de patient, lors d'un suivi au long cours. Quelles démarches doit-il adopter au sein du nouvel espace qu'est celui de la rencontre en soins palliatifs ? "
01/2019
Gériatrie, gérontologie
Guide pratique de la consultation en gériatrie
Le vieillissement de la population confronte de plus en plus le praticien aux patients particuliers que sont les sujets âgés. Outre l'examen clinique traditionnel l'évaluation gérontologique standardisée (EGS) doit rentrer dans la pratique courante de tout généraliste. Cet examen permet d'évaluer l'ensemble des fonctions cognitives et sociales du patient ainsi que son autonomie fonctionnelle. Cet ouvrage propose tous les outils de diagnostic pour aider le médecin généraliste à suivre l'évolution physique et psychique des personnes âgées évaluer leur degré de dépendance et répondre aux questions que leur suivi suppose. Il s'agit également d'aider le praticien à entrer en contact avec son patient pour mieux comprendre et mieux communiquer. Cette 4e édition inclut les derniers outils de diagnostic et protocoles en psychiatrie notamment. Les références conférences de consensus et recommandations des différentes sociétés savantes sont également mises à jour. Ce guide s'intègre parfaitement dans la pratique des médecins généralistes des médecins coordonnateurs en Ehpad et de tous les praticiens dans le suivi de leurs patients âgés.
06/2022
Histoire internationale
Mali : le chaos généralisé
C'est dans le mensuel Africa International en 1990 que j'ai annoncé mon suivi journalistique sur ce qui, depuis de longues années s'est ventilé sous le vocable "rébellion touareg". Nous sommes septembre de cette année-là, lyad Ag Ghaly venait de déclencher une nouvelle histoire — une autre histoire — du Mali qui va donc transfigurer l'espace sociétal d'une harmonie entre peuples du Sahel vieille de mille ans. Je le craignais d'où mon attention vive. La presse occidentale, la française en l'occurrence s'est mise aux avant-postes. L'hebdomadaire l'Express est le premier journal français à recueillir les propos du Chef de la rébellion tout droit sorti des rangs de la Légion Verte (islamique) de Kadhafi. Septembre 1991, je rencontrais cet homme au Mali. A Bamako d'abord, lors de la conférence nationale où il était invité, puis dans une de ses bases non loin de Taikarène en plein désert malien... pour Jeune Afrique où j'étais reporter depuis un an. Il avait autour de lui une bonne ceinture d'intellectuels de sa région, Kidal... A distance, j'observais l'évolution de la situation. Révélation : l'Etat du Mali a affaire à des guerriers bien formés pour les guerres à l'étranger, hors de la Lybie, et un mécanisme de propagande hors pair, bénéficiant d'un appui de lobbies associatifs occidentaux et ONG françaises opérant dans le désert et le Sahel sous le label d'aide aux sinistrés des sécheresses successives qui ont démembré les sociétés locales. Avec alentour, tout leur système de production.
11/2014
Faits de société
Non-assistance légale à personnes en danger. Témoignage d'un médecin généraliste sur la réalité de la santé publique
Quel est le lien entre vous, ce livre et moi ? La loi sur la non-assistance à personne en danger est une loi universelle fondamentale de notre civilisation. Elle soutient et préserve notre société et notre démocratie en ce qu'elles ont de plus humain. Remettre en question ce principe équivaut à se couper d'un paramètre essentiel de notre humanité. Pourtant, c'est à travers ma simple pratique de médecin généraliste pendant la "crise du covid-19", confronté à une réorganisation de la politique de santé publique, que j'ai pu voir cette loi bafouée. Nous, médecins généralistes, nous sommes retrouvés face à des lois et des recommandations nous obligeant à devenir des agents du système, foulant au pied les principes immémoriaux de la médecine : le soin, le traitement et le suivi médical. Ce livre est un témoignage, dans lequel je retrace la période de la pandémie en tant que médecin généraliste au Grand-Duché de Luxembourg.
12/2023
Hydraulique
Hydraulique pour l'ingénieur généraliste. 2e édition
L'ouvrage s'adresse aux ingénieurs généralistes, agents de maîtrise ou étudiants de licence qui n'ont pas obligatoirement suivi de formation en mécanique des fluides ou en mécanique des milieux continus. Un effort est fait pour faire appel aux notions de physique et de mathématiques les plus simples pour expliquer les concepts de base de l'hydraulique en vue de leurs applications à des situations concrètes. L'ouvrage présente les principaux concepts utiles pour comprendre, décrire et calculer les phénomènes les plus courants rencontrés dans les applications pratiques faisant intervenir l'hydraulique. Le premier chapitre est un rappel d'hydrostatique qui débouche sur la notion de travail fourni par une presse hydraulique. Le passage à la puissance d'une centrale hydroélectrique en régime stationnaire met en évidence la notion de pertes de charge qui est au coeur de l'ouvrage. Le chapitre 2 définit la charge hydraulique pour les écoulements souterrains, en charge ou à surface libre. La loi de Darcy pour les écoulements dans des milieux poreux est illustrée par quelques exemples. Le chapitre 3 relie les pertes de charge au frottement sur les parois. Le coefficient de frottement est présenté à l'aide d'une analyse dimensionnelle. Sa détermination à l'aide du diagramme de Moody est illustrée à l'aide d'exemples concrets. Le chapitre 4 traite de l'hydraulique en charge à l'aide des formules de Colebrook ou de Hazen-Williams. Le chapitre 5 traite de l'hydraulique à surface libre à l'aide de la formule de Manning-Strickler, présentée à partir des régimes rugueux du diagramme de Moody. Les notions de nombre de Froude, de hauteurs critique ou normale, de régime fluvial ou torrentiel et de courbes de remous y sont présentées. Les régimes instationnaires sont abordés au chapitre 6 sous l'angle des petites intumescences pour les écoulements à surface libre et des coups de béliers pour les écoulements en charge. Le dernier chapitre ouvre vers des sujets comme les lois de débits à travers des orifices et des déversoirs ou la détermination du point de fonctionnement d'un réseau hydraulique alimenté par une pompe. Ces notions sont illustrées à l'aide d'une maquette hydraulique conçue pour cet ouvrage.
Hydraulique
Hydraulique pour l'ingénieur généraliste. 2e édition
L'ouvrage s'adresse aux ingénieurs généralistes, agents de maîtrise ou étudiants de licence qui n'ont pas obligatoirement suivi de formation en mécanique des fluides ou en mécanique des milieux continus. Un effort est fait pour faire appel aux notions de physique et de mathématiques les plus simples pour expliquer les concepts de base de l'hydraulique en vue de leurs applications à des situations concrètes.
L'ouvrage présente les principaux concepts utiles pour comprendre, décrire et calculer les phénomènes les plus courants rencontrés dans les applications pratiques faisant intervenir l'hydraulique. Le premier chapitre est un rappel d'hydrostatique qui débouche sur la notion de travail fourni par une presse hydraulique. Le passage à la puissance d'une centrale hydroélectrique en régime stationnaire met en évidence la notion de pertes de charge qui est au coeur de l'ouvrage.
Le chapitre 2 définit la charge hydraulique pour les écoulements souterrains, en charge ou à surface libre. La loi de Darcy pour les écoulements dans des milieux poreux est illustrée par quelques exemples. Le chapitre 3 relie les pertes de charge au frottement sur les parois. Le coefficient de frottement est présenté à l'aide d'une analyse dimensionnelle. Sa détermination à l'aide du diagramme de Moody est illustrée à l'aide d'exemples concrets.
Le chapitre 4 traite de l'hydraulique en charge à l'aide des formules de Colebrook ou de Hazen-Williams. Le chapitre 5 traite de l'hydraulique à surface libre à l'aide de la formule de Manning-Strickler, présentée à partir des régimes rugueux du diagramme de Moody. Les notions de nombre de Froude, de hauteurs critique ou normale, de régime fluvial ou torrentiel et de courbes de remous y sont présentées.
Les régimes instationnaires sont abordés au chapitre 6 sous l'angle des petites intumescences pour les écoulements à surface libre et des coups de béliers pour les écoulements en charge. Le dernier chapitre ouvre vers des sujets comme les lois de débits à travers des orifices et des déversoirs ou la détermination du point de fonctionnement d'un réseau hydraulique alimenté par une pompe. Ces notions sont illustrées à l'aide d'une maquette hydraulique conçue pour cet ouvrage.
Olivier Thual est professeur des universités à l'Institut National Polytechnique de Toulouse. Ses travaux de recherche portent sur la mécanique des fluides géophysiques. Il enseigne la mécanique des fluides et l'hydraulique à l'ENSEEIHT.
L'ouvrage présente les principaux concepts utiles pour comprendre, décrire et calculer les phénomènes les plus courants rencontrés dans les applications pratiques faisant intervenir l'hydraulique. Le premier chapitre est un rappel d'hydrostatique qui débouche sur la notion de travail fourni par une presse hydraulique. Le passage à la puissance d'une centrale hydroélectrique en régime stationnaire met en évidence la notion de pertes de charge qui est au coeur de l'ouvrage.
Le chapitre 2 définit la charge hydraulique pour les écoulements souterrains, en charge ou à surface libre. La loi de Darcy pour les écoulements dans des milieux poreux est illustrée par quelques exemples. Le chapitre 3 relie les pertes de charge au frottement sur les parois. Le coefficient de frottement est présenté à l'aide d'une analyse dimensionnelle. Sa détermination à l'aide du diagramme de Moody est illustrée à l'aide d'exemples concrets.
Le chapitre 4 traite de l'hydraulique en charge à l'aide des formules de Colebrook ou de Hazen-Williams. Le chapitre 5 traite de l'hydraulique à surface libre à l'aide de la formule de Manning-Strickler, présentée à partir des régimes rugueux du diagramme de Moody. Les notions de nombre de Froude, de hauteurs critique ou normale, de régime fluvial ou torrentiel et de courbes de remous y sont présentées.
Les régimes instationnaires sont abordés au chapitre 6 sous l'angle des petites intumescences pour les écoulements à surface libre et des coups de béliers pour les écoulements en charge. Le dernier chapitre ouvre vers des sujets comme les lois de débits à travers des orifices et des déversoirs ou la détermination du point de fonctionnement d'un réseau hydraulique alimenté par une pompe. Ces notions sont illustrées à l'aide d'une maquette hydraulique conçue pour cet ouvrage.
Olivier Thual est professeur des universités à l'Institut National Polytechnique de Toulouse. Ses travaux de recherche portent sur la mécanique des fluides géophysiques. Il enseigne la mécanique des fluides et l'hydraulique à l'ENSEEIHT.
03/2024
Médecine légale
Médecine de la violence
La collection ' Elsevier Pour le praticien ' propose aux médecins généralistes et spécialistes de la discipline une aide à la démarche diagnostique et thérapeutique à la lumière des connaissances actuelles. La violence constitue un sujet de préoccupation majeur pour les professionnels santé qu'il s'agisse de violence subie par les victimesdes auteurs qui la commettent ou encore de violence subie par les praticiens eux-mêmes. Ce nouvel ouvrage de la collection ' Pour le praticien ' est destiné à tous les médecins confrontés à la violence et à sa prise en charge. Il a pour objectif de permettre la compréhension des mécanismes en jeu (médicaux sociaux et judiciaires) et de donner toutes les clés pour une meilleure prise en charge au quotidien. Composé de quatre grandes parties cet ouvrage couvre les domaines suivants : Une première partie aborde la prise en charge des victimes (description des blessures entretien certificats psychotraumatismes et préjudice). Toutes les maltraitances sont détaillées : enfants personnes âgées agressions sexuelles violence conjugale médecins etc. Une deuxième partie aborde les agresseurs (personnes en garde à vue alcool drogue etc.). Une troisième partie est consacrée au rapport du médecin face à la mort (certificat de décès et levée de corps). Enfin une dernière partie résolument pratique détaille les outils à connaître et guide le praticien sur les démarches à effectuer : application du secret médical responsabilité médicale signalement connaissance indispensables sur l'organisation de la justice etc. Coordonné par un médecin légiste avec l'aide d'un médecin généraliste Médecine de la violence pour le praticien propose une synthèse originale et inédite un dialogue entre expert et généraliste qui permet à chacun de trouver les informations dont il a besoin. POINT CLES : . Envisage la prise en soins des victimes et une approche des agresseurs. . Un dialogue entre un expert et un médecin généraliste. . Un abord pratique et judiciaire. Eric Baccino professeur des universités faculté de médecine de Montpellier chef du service de médecine légale CHU Lapeyronie Montpellier.
02/2024
Critique littéraire
Witold Gombrowicz ou l'athéisme généralisé
Courez après moi si vous voulez. Je m'enfuis la gueule entre les mains. Witold Gombrowicz Ferdydurke
09/2000
Essais médicaux
Traité des bonnes pratique en médecine générale. 2e édition
Après l'énorme succès de la 1re édition, voici la 2e édition : Cette nouvelle édition est enrichie d'une cinquantaine de questions supplémentaires et d'un rajout d'une extension numérique permettant d'avoir le contenu sur tous vos supports. Elle est aussi optimisée grâce à une nouvelle syntaxe et à la suppression d'un maximum d'abréviations. Celles qui restent sont expliquées en bas de chaque page. Elle est enfin entièrement actualisée. Le principe reste le même : le travail est entièrement basé sur les recommandations et les références universitaires les plus exigeantes. Il est ensuite revu par l'auteur, généraliste enseignant, passionné par la belle médecine, la pédagogie et la formation médicale depuis 25 ans. Le résultat est une synthèse complète, claire, pratique, sous la forme d'une question par fiche, permettant son utilisation très facile avant, pendant grâce à l'application numérique ou après une consultation. 450 questions sont ainsi traitées dans cet ouvrage couvrant 95% du champ généraliste. Le travail est entièrement validé par 52 médecins, Professeurs, Spécialistes et Généralistes. Cet ouvrage s'adresse aux étudiants inscrits en DES de Médecine générale, son contenu est enrichi par les échanges avec les 150 internes passés en stage chez l'auteur. Il est aussi recommandé pour les mitres de stage des universités (MSU), les médecins préparant les épreuves de la PAE et EVCF, ainsi qu'aux jeunes médecins généralistes et aux moins jeunes ayant l'envie de partager cette passion ou de réactualiser leurs connaissances médicales avec un support humain et scientifique adapté à la plus belle des spécialités : la Médecine générale.
03/2021
Philosophie
Théorie des identités. Fractalité généralisée et philosophie artificielle
Les identités, dans la science et hors de la philosophie, doivent se dire au pluriel. Vivantes, inaliénables, elles se perdent dans le monde, l'histoire, le pouvoir, le langage...
02/1992
Guides thérapeutiques
Diagnostics et thérapeutique. Du symptôme à la prescription, 9e édition
Lé référence en thérapeutiques Le "Berrebi " est LA référence en terme de prise en charge du patient, en partant du symptôme pour aller jusqu'à la prescription du traitement. Destiné aux médecins généralistes, aux internes mais aussi aux étudiants en médecine préparant les ECNi, il est rédigé par une équipe de 25 auteurs, tous médecins ou professeurs des universités, et coordonné par William Berrebi, un expert de la pédagogie médicale. - Revue et mise à jour, cette 9e édition propose plus de 700 pathologies classées en 18 spécialités. - Diagnostics et thérapeutique est le seul ouvrage proposant une démarche clinique complète en partant du symptôme d'appel, permettant d'établir son diagnostic avec précision grâce à l'interrogatoire, l'examen clinique et les examens complémentaires puis, de déterminer la prise en charge thérapeutique adaptée. - La stratégie thérapeutique détaillée est conforme aux recommandations officielles et aux consensus des sociétés savantes. Elle permet au prescripteur de rédiger son traitement de façon optimale. - Le livre recense toutes les pathologies rencontrées au quotidien par le médecin généraliste et l'interne en médecine, en organisant les données importantes et indispensables dans un plan systématique. Cette 9e édition contient un nouveau chapitre sur la COVID et propose toujours : 300 symptômes d'appel, plus de 700 traitements, 100 algorithmes, de nombreux schémas et photographies en couleurs, des références issues de la HAS ou des conférences de consensus les plus récentes.
02/2022
Généralités médicales
Les Brutes en blanc. La maltraitance médicale en France
"Vous n'avez rien à dire. Le médecin, ici, c'est moi ! " Cette phrase, trop de patients l'ont entendue et l'entendent encore de la bouche d'un médecin. Pour quelles raisons, lorsque nous consultons, avons-nous trop souvent la sensation de n'être ni écoutés ni entendus, mais au contraire négligés, observés comme un cas clinique de plus ? Pourquoi pensons-nous que c'est "un mauvais moment à passer" ? Formation des médecins ? Hiérarchie des professions de santé ? Idéologie du monde médical ? D'où vient le problème ? Martin Winckler, qui fut sous son vrai nom médecin généraliste de campagne, répond. Il nous raconte comment les facultés de médecine françaises fabriquent des praticiens qui sont avant tout des techniciens, et non des soignants. Il nous explique aussi ce que devrait être la relation entre patient et soignant.
10/2016
Littérature française
De l'inspection généralisée des viandes de boucherie
Le bon Français, ou l'Ami des lys, tableau d'inauguration, et mariage du lys et de la rose, par J.-B.-L. CamelDate de l'édition originale : 1817Le présent ouvrage s'inscrit dans une politique de conservation patrimoniale des ouvrages de la littérature Française mise en place avec la BNF.HACHETTE LIVRE et la BNF proposent ainsi un catalogue de titres indisponibles, la BNF ayant numérisé ces œuvres et HACHETTE LIVRE les imprimant à la demande.Certains de ces ouvrages reflètent des courants de pensée caractéristiques de leur époque, mais qui seraient aujourd'hui jugés condamnables.Ils n'en appartiennent pas moins à l'histoire des idées en France et sont susceptibles de présenter un intérêt scientifique ou historique.Le sens de notre démarche éditoriale consiste ainsi à permettre l'accès à ces œuvres sans pour autant que nous en cautionnions en aucune façon le contenu.Pour plus d'informations, rendez-vous sur sur le site hachettebnf.fr
05/2016
Photographes
Les mains patientes
Depuis 2017, au cours de ses consultations, Fred de Casablanca, médecin généraliste, demande à certains de ses patients - avec qui la confiance est suffisamment forte - s'il peut photographier leurs mains. Parce qu'elles sont le lieu du premier contact avec eux lorsqu'il les accueille, parce qu'il peut déjà y ressentir l'anxiété, la sérénité, la souffrance ou l'exaltation. Il photographie en noir et blanc, en plan serré, dévoilant les marques laissées par le temps et par la vie sur leur corps et leur peau. Les images sont éclairées par de brèves histoires recueillies lors de la consultation qui sont autant de témoignages de vie. Le médecin généraliste est le premier médicament. De son bon dosage dépend la qualité de la relation médecin-patient, transposée ici avec une empathie rare.
12/2022
Spécialités médicales
Médecine des voyages et tropicale. Médecine des migrants, 4e édition
Depuis presque une trentaine d'années la médecine tropicale a développé un nouveau champ d'application : la médecine des voyages. Le médecin généraliste est maintenant fréquemment consulté par des voyageurs présentant des problèmes de santé au retour d'un séjour tropical ou pour des conseils et des recommandations avant de partir dans un pays "à risque" (vaccinations recommandées ou obligatoires chimioprophylaxie conseils alimentaires). Ce livre s'articule ainsi : - Conseils aux voyageurs : toutes les mesures à prendre avant d'entreprendre un séjour en zone dite "tropicale" ; - Pathologie du retour : orientation par signes et symptômes : une aide au diagnostic en fonction des troubles évoqués et des résultats d'analyse ; - Fiches maladies : descriptions synthétiques des principales maladies infectieuses rencontrées sous les tropiques ; - Médecine des migrants : de vrais outils pratiques pour aider les médecins face à de nouveaux patients et notamment dans la dimension transculturelle ; - Auto-évaluation : 25 QCM et 8 cas cliniques ; - Un cahier couleur de 38 iconographies illustrant des pathologies des lésions cutanées et des parasites. Ce guide pratique clair et concis qui fait largement appel à des tableaux et des fiches "maladies" permet au médecin généraliste de trouver rapidement les informations utiles pour : - les précautions à prendre avant d'entreprendre un voyage en zone "tropicale" ; - les symptômes et pathologies du retour ainsi que l'interprétation des résultats de laboratoire ; - les maladies infectieuses dermatologiques gastroentérologiques et infections sexuellement transmissibles les plus fréquemment observées. Pour cette 4ème édition l'ensemble du contenu a été mis à jour avec les dernières recommandations sur le paludisme ainsi que la partie "Arboviroses" du fait de l'actualité (Zika Chikungunya). Rédigé par une équipe multidisciplinaire cet ouvrage est indispensable à tout médecin généraliste interniste ou urgentiste qui se trouve confronté quotidiennement à ces patients au cours de son activité.
06/2019
Imagerie médicale
Echographie en médecine générale. 3e édition
L'échographie en médecine générale, véritable prolongement de l'examen clinique, était il n'y a pas si longtemps que cela, un rêve atteignable uniquement par les praticiens les plus motivés et fortunés. L'amélioration technologique, l'amélioration des outils informatiques, des prix variés en fonction de l'appareil désiré, en font désormais un outil parfaitement accessible. L'échographie appliquée en médecine générale est pratiquée dans de nombreux pays. Les médecins généralistes français n'ont jamais été aussi proches de cette fabuleuse opportunité, leur permettant d'augmenter leurs compétences, grâce à cet outil performant. -1- Pratiquée au sein même du cabinet, elle permet une réponse améliorée, une prise en charge optimisée, de nouvelles modalités de discussion avec le patient. Elle peut être utilisée dans une situation clinico-échographique, en utilisation ciblée, dans la gestion de l'incertitude. Une échographie, c'est une somme de gestes, dont chacun apprend quelque chose (présence d'un calcul biliaire, dilatation des cavités rénales, etc.). Si le moindre doute en médecine générale doit faire demander un complément d'information, certains gestes sont à la portée de tout médecin, et peuvent conforter un diagnostic de façon immédiate. Si vous recherchez un ensemble de compétences qui propose un complément à votre clinique, qui offre également une ouverture d'esprit et un nouveau souffle à votre pratique dans un domaine en développement, ce livre devrait être votre ressource de base. Ce guide pratique, véritable vade-mecum, s'adresse au médecin débutant, désireux d'un apprentissage progressif. Sa nouvelle édition s'enrichit de mises à jour en fonction de l'évolution des pratiques. A ce livre est associé un site compagnon à l'usage du praticien. Le professionnel de santé pourra télécharger des fiches mémo, par organe, qui rassemblent, sur une seule page, l'ensemble des informations nécessaires à l'examen. Ce site compagnon sera alimenté par l'auteur, au fur et à mesure, constituant ainsi une véritable boite à outil pour le médecin généraliste et/ou l'étudiant en médecine dans sa pratique quotidienne.
01/2023
Agriculture
L'agriculture dans la généralité d'Alençon au XVIIIe siècle
L'Agriculture dans la généralité d'Alençon au XVIIIe siècle / Louis Duval Date de l'édition originale : 1910 Le présent ouvrage s'inscrit dans une politique de conservation patrimoniale des ouvrages de la littérature Française mise en place avec la BNF. HACHETTE LIVRE et la BNF proposent ainsi un catalogue de titres indisponibles, la BNF ayant numérisé ces oeuvres et HACHETTE LIVRE les imprimant à la demande. Certains de ces ouvrages reflètent des courants de pensée caractéristiques de leur époque, mais qui seraient aujourd'hui jugés condamnables. Ils n'en appartiennent pas moins à l'histoire des idées en France et sont susceptibles de présenter un intérêt scientifique ou historique. Le sens de notre démarche éditoriale consiste ainsi à permettre l'accès à ces oeuvres sans pour autant que nous en cautionnions en aucune façon le contenu.
10/2021
Paramédical
Soigner à domicile des malades en fin de vie. 2e édition revue et augmentée
Le docteur Jean-Marie Gomas, médecin généraliste à Paris, consultant en soins palliatifs, prend en charge à leur domicile les patients cancéreux et participe à leur traitement avec l'équipe hospitalière en vue d'une guérison. Mais si la maladie échappe à ces efforts, le maintien à domicile est organisé lorsque famille et patient le désirent. Une fin digne et paisible pour le malade, entouré de l'amour des siens, est possible si l'équipe (médecin, infirmière, kinésithérapeute, bénévoles, etc) sait utiliser le traitement de la douleur et respecter ce malade qui, jusqu'au bout, est un être vivant.
03/1993
Médecine générale
Téléconsultations en médecine générale. 50 situations courantes
L'évolution de l'offre de soins sur tes territoires (délais pour obtenir un rendez-vous, permanence des soins, etc.) impose d'élaborer de nouveaux cadres pour la prise en soins des patients. La téléconsultation est une des réponses. Ce guide, rédigé par des médecins généralistes fortement impliqués dans leur territoire urbain ou rural et qui ont l'expérience de la téléconsultation et de la régulation médicale au Centre 15, a pour objectif de répondre aux questions que soulève ta pratique de la téléconsultation : - Quelles sont les conditions de réalisation optimales d'une télé-consultation ? - Quels patients peuvent bénéficier d'une téléconsultation et pour quel motif ? - Sur quels éléments reposent nos décisions en l'absence d'examen clinique en présence ? - Quels sont les critères de surveillance et quand revoir le patient ? - Comment communiquer avec un patient qui n'est pas physiquement présent ? - Quand refuser une téléconsultation ? Constitué de 50 fiches représentant 50 motifs de consultations courantes, Téléconsultations en médecine générale se veut un outil d'aide à cette pratique pour les médecins.
10/2021
Spécialités médicales
La drépanocytose de l'enfant et l'adolescent
Les ouvrages de la collection Pedia sont écrits par les spécialistes du domaine pour les pédiatres hospitaliers et libéraux les internes des services de pédiatrie ainsi que pour les médecins généralistes et parfois des spécialistes de médecine pour adulte. Précis et didactiques ils fournissent à ces praticiens : - les éléments indispensables pour détecter et reconnaître les pathologies ; - des réponses claires à des situations cliniques précises ; - des critères d'orientation et des propositions de conduites à tenir. Maladie héréditaire de l'hémoglobine la drépanocytose touche plus de cinq millions de personnes à travers le monde et est actuellement considérée comme la maladie monogénique la plus répandue. De sévérité et d'évolution très variables les manifestations de la drépanocytose sont multiples : anémie crises vaso-occlusives douloureuses accidents vasculaires cérébraux susceptibilité accrue aux infections méningites et ostéomyélites notamment atteintes chroniques d'organe. En France grâce à une prise en charge précoce la drépanocytose n'entraîne désormais qu'une exceptionnelle mortalité dans l'enfance contrastant cependant avec une importante morbidité. Pour répondre aux besoins des pédiatres et médecins généralistes qui dans leur pratique quotidienne peuvent être amenés à prendre en charge ces patients l'ouvrage fait le point sur la drépanocytose "vie entière" les situations d'urgence les atteintes chroniques d'organe et la thérapeutique.
06/2020
Carrière et réussite
Range : Le règne des généralistes. Pourquoi ils triomphent dans un monde de spécialistes
De "la règle des 10 000 heures" au modèle des parents tigres qui poussent et pressent les enfants à la réussite scolaire, on vous a enseigné que le succès dans tous les domaines passe par une spécialisation précoce et une pratique intensive. Et pire, que si vous ne vous investissiez pas à temps, vous ne rattraperiez jamais votre retard sur ceux qui ont commencé tôt. C'est totalement faux. Dans ce livre, David Epstein démontre que la voie du succès est simple : obtenir un peu d'expérience, dans un domaine puis un autre, faire des détours, experimenter sans cesse, jongler avec plusieurs centres d'intérêts, et développer ainsi votre généralité. Epstein a étudié la carrière des plus grands athlètes comme Roger Federer, artistes, musiciens, inventeurs et scientifiques, il nous révèle pourquoi dans ces domaines complexes, les généralistes réussissent mieux que les spécialistes. Peu importe ce que vous faites, où vous en êtes, que vous soyez étudiant, scientifique, businessman, parent, retraité, vous verrez le monde différemment après ce livre. Vous comprendrez plus facilement comment on résout les problèmes, comment on apprend et réussit. Vous verrez les échecs comme le meilleur test pour progresser et pourquoi la plupart des "déserteurs" finissent par faire une carrière brillante. Range montre que les personnes qui ont une grande ouverture d'esprit et s'investissent dans diverses expériences et perspectives s'épanouissent et pourquoi élargir vos connaissances à différents domaines est la clé de votre succès.
02/2021
Littérature française
Chroniques d'un médecin des mines
« 16 heures, 19 janvier 1981. Un après-midi d'hiver. Il fait froid dehors malgré un bon soleil de janvier qui fait paraître encore plus agréable l'intérieur modeste de ces deux vieux, âgés de 82 ans chacun, les R., sagement assis près de leur feu continu. Ils sont en train de déguster une tasse de ce sempiternel "café du Nord". "Vous prendrez bien une tasse avec nous, docteur ? Il est bon, vous savez !" J'accepte rarement quelque chose à boire chez mes patients. Mais ces deux-là me font tellement penser aux vieux du conte d'Alphonse Daudet que je ne trouve pas le courage de refuser. La vieille est percluse de rhumatismes? Lui aussi. On commence à parler de ça mais bien vite, tasse à la main, on dérive. Ils habitent la maison depuis 1924, oui, 1924?! Nous voyons le passé non pas dans une boule de cristal, mais dans les volutes de nos tasses... La médecine et les remèdes s'éloignent, on n'en parle même plus. Et j'ai l'impression que toutes ces évocations de notre passé commun leur font plus de bien que mes drogues. "N'est-ce pas qu'il était bon le café, conclut madame R., eh bien, docteur, c'était du décaféiné !" » Ce récit fait partie des chroniques racontées avec simplicité par un médecin qui exerça pendant trente-quatre années dans le bassin minier de Lens. Emotion, rire et redécouverte du passé sont au rendez-vous, nous entraînant comme dans un roman vers des tranches de vie parfois drôles, parfois tristes, souvent touchantes. Au final, c'est un attachant panorama du quotidien que nous offre ici un médecin dévoué.
06/2015
Criminalité
Autopsies. Chroniques d'un médecin légiste
Scènes de crime, opérations médico-légales, reconstitutions criminelles, procès d'Assises, le docteur Sapanet entraîne le lecteur sur le long chemin qui mène du crime obscur à la vérité judiciaire. Par Michel Sapanet, médecin-légiste, directeur de l'Institut médico-légal de Poitou-Charentes au CHU de Poitiers, expert judiciaire et maitre de conférence. Pour son cinquième opus, le docteur Sapanet revient sur une trentaine d'affaires criminelles passées sous son bistouri. Fusil de chasse, couteau de cuisine, sabre japonais, strangulation, chaque méthode a laissée sur les corps des victimes une signature que l'autopsie se fait fort d'authentifier. Avec son équipe, Michel Sapanet examine, dissèque et analyse, tout en faisant profiter le lecteur de ses explications pédagogiques parfois teintées d'une pointe d'humour. Scènes de crime, opérations médico-légales, reconstitutions criminelles, procès d'Assises, le docteur Sapanet entraîne le lecteur sur le long chemin qui mène du crime obscur à la vérité judiciaire. Sans le travail de l'équipe du docteur Sapanet, Marie-Lucie, 75 ans, aurait été inhumée après un décès qualifié de " naturel ". Tout était prêt, le cercueil sur le point d'être refermé, lorsqu'un soupçon de doute a suspendu les funérailles. L'autopsie ordonnée in extremis a révélé l'ultime calvaire de la mamie, passée à tabac et étranglée. Sans la perspicacité de l'équipe du docteur Sapanet, le petit Nino, 9 mois, aurait rejoint la liste des bébés victimes de la " mort subite du nourrisson ". Mais lorsque Chantal, agent d'amphithéâtre chargée de la préparation des corps au sein de la chambre mortuaire, se penche sur le petit cadavre, elle n'a aucun doute. L'autopsie confirmera de nombreux sévices dans les semaines précédant le décès et un secouage aussi violent que mortel. Sans les observations du docteur Sapanet, le pauvre homme venu déclarer le décès de son épouse à la gendarmerie aurait pu finir en garde à vue. L'examen médico-légal le mettra hors de cause, confirmant un décès dû à un épouvantable cancer généralisé. Féminicides, altercations qui dégénèrent, parricide au sabre japonais, cambriolage qui dérape, le lot des violences ordinaires évoquées dans ce livre s'enrichit parfois d'affaires hors-normes, proches de l'indicible. Comme l'histoire de ces marginaux alcooliques et toxicomanes qui ont torturés et assassinés quatre membres de leur bande lors de sortes de séances récréatives. Sans doute trouvaient-ils que la province manquait de distraction... . Un chapitre à lire avec précaution.
Médecine légale
Autopsies. Chroniques d'un médecin légiste
Scènes de crime, opérations médico-légales, reconstitutions criminelles, procès d'Assises, le docteur Sapanet entraîne le lecteur sur le long chemin qui mène du crime obscur à la vérité judiciaire. Par Michel Sapanet, médecin-légiste, directeur de l'Institut médico-légal de Poitou-Charentes au CHU de Poitiers, expert judiciaire et maitre de conférence. Pour son cinquième opus, le docteur Sapanet revient sur une trentaine d'affaires criminelles passées sous son bistouri. Fusil de chasse, couteau de cuisine, sabre japonais, strangulation, chaque méthode a laissée sur les corps des victimes une signature que l'autopsie se fait fort d'authentifier. Avec son équipe, Michel Sapanet examine, dissèque et analyse, tout en faisant profiter le lecteur de ses explications pédagogiques parfois teintées d'une pointe d'humour. Scènes de crime, opérations médico-légales, reconstitutions criminelles, procès d'Assises, le docteur Sapanet entraîne le lecteur sur le long chemin qui mène du crime obscur à la vérité judiciaire. Sans le travail de l'équipe du docteur Sapanet, Marie-Lucie, 75 ans, aurait été inhumée après un décès qualifié de " naturel ". Tout était prêt, le cercueil sur le point d'être refermé, lorsqu'un soupçon de doute a suspendu les funérailles. L'autopsie ordonnée in extremis a révélé l'ultime calvaire de la mamie, passée à tabac et étranglée. Sans la perspicacité de l'équipe du docteur Sapanet, le petit Nino, 9 mois, aurait rejoint la liste des bébés victimes de la " mort subite du nourrisson ". Mais lorsque Chantal, agent d'amphithéâtre chargée de la préparation des corps au sein de la chambre mortuaire, se penche sur le petit cadavre, elle n'a aucun doute. L'autopsie confirmera de nombreux sévices dans les semaines précédant le décès et un secouage aussi violent que mortel. Sans les observations du docteur Sapanet, le pauvre homme venu déclarer le décès de son épouse à la gendarmerie aurait pu finir en garde à vue. L'examen médico-légal le mettra hors de cause, confirmant un décès dû à un épouvantable cancer généralisé. Féminicides, altercations qui dégénèrent, parricide au sabre japonais, cambriolage qui dérape, le lot des violences ordinaires évoquées dans ce livre s'enrichit parfois d'affaires hors-normes, proches de l'indicible. Comme l'histoire de ces marginaux alcooliques et toxicomanes qui ont torturés et assassinés quatre membres de leur bande lors de sortes de séances récréatives. Sans doute trouvaient-ils que la province manquait de distraction... . Un chapitre à lire avec précaution.
05/2023
Littérature française
Médecine douce
"Je me suis d'abord tapé une décennie d'études pour en arriver là. Dix putains d'années d'études à bouffer des raviolis à même la boîte dans une sordide piaule universitaire. Cela vient peut-être de la certitude que j'allais me venger par la suite.". Médecin généraliste désabusé, Martin Faubert surtaxe ses patients riches et soigne gratuitement les pauvres. L'humanité défile dans son cabinet jusqu'à la venue d'une nouvelle patiente pour laquelle il va inexorablement s'enfoncer dans le mensonge, et pas seulement..
03/2024
Sciences de la terre et de la
Société royale d'agriculture de la généralité de Lyon, 5 janvier 1787
Séance publique de la Société royale d'agriculture de la généralité de Lyon, tenue le 5 janvier 1787 Date de l'édition originale : 1788 Le présent ouvrage s'inscrit dans une politique de conservation patrimoniale des ouvrages de la littérature Française mise en place avec la BNF. HACHETTE LIVRE et la BNF proposent ainsi un catalogue de titres indisponibles, la BNF ayant numérisé ces oeuvres et HACHETTE LIVRE les imprimant à la demande. Certains de ces ouvrages reflètent des courants de pensée caractéristiques de leur époque, mais qui seraient aujourd'hui jugés condamnables. Ils n'en appartiennent pas moins à l'histoire des idées en France et sont susceptibles de présenter un intérêt scientifique ou historique. Le sens de notre démarche éditoriale consiste ainsi à permettre l'accès à ces oeuvres sans pour autant que nous en cautionnions en aucune façon le contenu.
10/2020
